第287章 帶學生們查病房
第287章 帶學生們查病房
門診室內。
蕭不凡在同李俊澤等人講解了一下中醫對于病毒感染的治療思路后,這才給患者譚德貴開好了方子。
“行了,你拿著這個方子和繳費單去掛號處交錢吧,然后再到中藥房那邊取藥。”
蕭不凡將打印出來的方子和繳費單遞給了譚德貴道。
譚德貴連連點著頭感謝道:“謝謝蕭院長,真是太謝謝您了。”
“嗯,行了,去吧!”
蕭不凡笑著揮了揮手,然后便帶著李俊澤等人朝醫院的食堂走去。
這都已經忙了一整個上午了,他們還沒有吃午飯呢!
帶著李俊澤等人在醫院的食堂吃過午飯后。
蕭不凡回到自己的門診室內準備午休一下,誰知林逸飛卻跟進來問道:
“老師,之前您說的中醫對于病毒感染的治療方面我還有一些問題,不知道老師您能不能給我解惑?”
“嗯?你有什么問題直接問就是了,老師不就是用來給你傳道授業解惑的么?”蕭不凡一臉微笑的看著林逸飛道。
聞言,林逸飛連忙問道:“老師您之前說的扶正祛邪,注重整體,這個對于病毒感染的治療究竟該如何辯證呢?”
“西醫可以通過檢查來確定一個人是否感染了病毒,咱們中醫號脈又該如何確定?畢竟這病毒的種類實在是太多了,咱們怎么確定這種病毒該以何種藥物來進行梳理治療?”
聽到林逸飛這么一問。
蕭不凡笑著便解釋道:“對于病毒感染,中醫有四辯,一辯順逆,其跡或從外解,或從內陷,從外解者順,從內陷者逆.”
“第二辨內傷,內有內傷宿疾基礎者,多呈現內傷、外感并存的情況”
“第三辨邪氣,邪氣在表里的病位與病勢,辨別風、熱、寒、濕邪氣的兼夾.”
“第四辨喘促、識化源,化源即生化之源,脾胃為臟腑生化之源,吳鞠通《溫病條辨》有言:“細按溫病死狀百端,大綱不越五條。在上焦有二∶一曰肺之化源絕者死;二曰心神內閉,內閉外脫者死”
蕭不凡給林逸飛大致講解了一下辯證的方法后,笑著擺了擺手道:“行了,關于這些辯證的理念等你看的同類患者多了,臨床上你就能夠很容易感受出他們的區別了,多看,多學,多做吧!”
“是,老師,我知道了。”
林逸飛一臉若有所思的點了點頭應道。
很快,午休的時間便過去了。
蕭不凡帶著林逸飛等人繼續出門診,然后一邊給患者看著病,一邊教著他們如何進行辯證以及開方治療。
周葉俊同楊夕照這兩個實習生也很不錯!
從日常的臨床教學上來看,這兩人學的都還挺不錯的,并且理解能力也不差,可能也就比林逸飛的中醫天賦差那么一丁點吧!
但是在系統這邊看來,天賦這種東西還是非常中藥的。
這中醫天賦差一點就是差一點,可能在學習基礎的時候差異并不明顯,但是等到踏入國醫大師門檻的時候,這兩者之間差的可就不只是一星半點的了。
門診室內。
蕭不凡在給一位患者簡單的看了一下之后,便讓林逸飛等人分別給這位患者號了號脈看了一下舌苔,然后問道:
“怎么樣,你們覺得這位患者的脈象如何?你們幾個說說看自己的辯證,然后開個方子試試!”
實習生周葉俊第一個站出來回道:“患者脈象輕取即得,重按稍減,為浮脈,可能是虛陽浮越之癥。”
“嗯,不錯,患者確實是浮脈沒錯。”
蕭不凡笑著點了點頭,然后話峰一轉道:“但你確定患者就是虛陽浮越之癥嗎?你要知道,這浮脈的病癥可是有很多種的,患者的舌苔你注意看了嗎?”
“啊這.”
周葉俊不由得愣了一下,隨后連忙再次看了眼患者的舌苔。
患者脈象淺浮于表,脈緊而實,舌苔薄白,此癥狀多見于外感寒邪之表,或是風寒痹病疼痛等癥。
周葉俊連忙又改口道:“老師,剛才是我沒注意到患者的舌苔,我覺得應該是外感寒邪之表癥才對。”
“那你開個方子試試?”
蕭不凡笑著說了一句,然后轉頭看向林逸飛等人說道:“你們幾個也都開個方子我看看吧!”
“是,老師!”
林逸飛等人齊刷刷的點著頭應了一聲,然后便各自掏出紙筆開起了方子來。
趁著他們幾個人開方子的時間。
蕭不凡按著眼前的電腦鍵盤便將自己開好的方子打印了出來,然后遞給眼前的患者道:“行了,拿著這個方子和繳費單先去掛號處交費吧,然后再去中藥房那邊拿藥,用法和用量我都寫在上面了。”
“好的,我知道了,謝謝大夫哈!”
患者一臉開心的點著頭感謝了一番,接過蕭不凡遞來的單子便起身離開了這里。
正好這個隨后林逸飛等人也各自開好了自己的方子。
蕭不凡轉身看了看他們幾人開的方子,不禁一個個批評道:“你這方子守成有余進取不足,群臣佐使中主藥過于少了,看來你開方有點保守呀!”
“你這個方子看著倒是中規中矩,可問題就在于太中規中矩了,完全沒有你自己的想法和作證。”
“你開的這個方子倒還可以,就是這藥量是不是開的太過了?患者就是一個簡單的外感寒邪表而已,你至于給患者下這么猛的藥?”
“你這方子.”
蕭不凡對林逸飛等人開的方子一一指點了一番,然后看了眼時間道:
“行了,我看這時間也不早了,大家收拾一下準備下班吧,回去之后你們記得多看看《神農本草經》,光是記住里面的群臣佐使是不夠的,你們得學會靈活應用,知道什么才是辯證的重點。”
“是,老師,我們知道了,回去之后我們一定會好好的重新研讀神農本草經》的。”
幾人連忙點著頭回應道。
見此,蕭不凡很是滿意的點了點頭,然后便讓大家脫下身上的白大褂下班了。
幾天的時間一晃而過。
很快,時間便來到了周四!
周四蕭不凡是不出門診的,因此只能將林逸飛等人安排到了中醫科的住院部進行實習。
踏踏踏.
蕭不凡身穿著白大褂行走在住院部的走廊上,身后跟著好幾名同樣身穿著白大概的實習生,看起來頗有點電視劇中那種急診科主任醫師的派頭。
蕭不凡直接找到了住院部主任汪藏山,給他介紹了一番自己身后的幾名實習生,說道:
“周四到周末這段時間就讓他們三個在住院部這邊實習,汪主任你要是有空的話可以多帶帶他們,要是你沒空的話到時候我再來帶,好像這段時間咱們住院部也新進了幾門住院醫師吧?”
汪藏山笑著點頭應道:“是的,院長,咱們住院部新進了兩名住院醫師,都是很年輕很能干的醫師,我覺得都挺不錯的。”
“嗯,知道了,你有事的話就先去忙吧,我帶這幾個實習生查查房看一下。”
蕭不凡笑著對汪藏山又說了一句,然后便帶著林逸飛等人開始查起了病房來。
查看病房也是實習生需要學習的一個方向,這里同樣也能夠給他們帶來很多的臨床經驗,一點也不會比門診部要差。
要知道,住院部這邊能夠在中醫標準中夠得上住院的,其病癥就絕對不會簡單,要不然他們也不需要住院了。
蕭不凡帶著林逸飛等人從第一個病房開始查起。
咯吱一聲!
一推開眼前病房的大門。
蕭不凡的臉上便換上了一副溫和的笑容,因為這間病房到后面第十間住著的都是患有腦腫瘤的患者,也就是他那個醫學研究課題的患者。
每個病房內有三張床的位置,整整三十位腦腫瘤患者,他們在蕭不凡的治療下都感覺像是重獲新生了一般,每個人對于蕭不凡的感激之情都難以言表。
這一見到蕭不凡穿著白大褂帶著幾個小年輕走進來。
病房內的幾名患者便齊刷刷的坐起身來,沖著蕭不凡打起了招呼道:
“蕭院長早啊,您吃早飯了沒有?要是沒吃的話我這還有幾個包子,要不您嘗嘗看?”
另外一位患者不禁笑著反駁道:“去去去,人家蕭院長哪里會吃你那包子?還是吃我這的米粉吧,我特意讓我孫女剛才去買的,我還沒動過筷子呢!”
“呵呵,你們幾位也早啊,這早餐我就不吃了,你們還是留著自己吃吧!”
蕭不凡一臉微笑著拒絕了幾位患者的好意,然后對著他們幾人說道:“今天我帶幾個學生過來查查房,順便給你們大家復診一下。”
“喲,后面這幾位是蕭院長您帶的學生啊?”
患者的臉色一喜,指著后面的林逸飛等人便道:“這幾個孩子看起來都挺不錯的,好好跟著你們蕭院長學習,這蕭院長的醫術可是厲害的不得了,能學到他的本事你們可就成名醫咯!”
“是啊,是啊,這蕭院長的醫術可厲害著呢,你們可要跟著他好好學習!”
另外一位患者同樣笑著對林逸飛等人說道。
聽著幾位患者的話,林逸飛等人不禁紛紛點著頭表示自己明白,這也從側面證明了蕭不凡在這群患者心中的地位有多高。
而造成這種結果的原因,無外乎是蕭不凡的醫術確實很高超,不然也沒有其他原因能夠讓這群患者信服了。
蕭不凡輕笑著搖了搖頭,對著幾位患者說道:“行了,你們幾位老爺子就別跟我的學生開玩笑了,還是讓他們給你們號號脈吧!”
眼前這幾位患有腦腫瘤的患者年紀都比較大,因此被安排在了第一間病房。
這里離護士站最近,也方便醫生查看他們的情況。
“嘿嘿,既然你們幾位是蕭院長的學生那就來吧,我們這幾個老家伙任由你們折騰學習,只要你們能學到真本事就行。”
其中一位姓許的老爺子笑著說了一句,然后很是干脆的擼起了自己的袖子伸出了手腕。
蕭不凡轉頭便對著林逸飛等人說道:“行了,你們幾個去給這幾位老爺子號號脈吧,這幾位老爺子患的都是腦腫瘤,但是在經過我的開方治療后現在都有了一定的好轉,你們看看這幾位老爺子的情況,然后跟我說說看你們對接下來的治療有什么意見。”
這幾位老爺子都是腦腫瘤患者?
林逸飛等人不禁互相對視了一眼,他們這還是第一次親眼見到中醫能夠治療好腦腫瘤的。
之前他們雖然也聽說過一些中醫可以治療好腫瘤、癌癥之類的傳說。
但那畢竟只是傳說而已,誰也沒有親眼見到過。
然而現在。
他們竟然從自己老師的口中看到了活生生的例子。
這不由得讓林逸飛等人感到震撼的同時,對于蕭不凡這位老師的醫術也同樣感到很是震驚!
隨后,在蕭不凡的注視下,林逸飛等人紛紛走上前給這三位患者號起了脈來。
三位患者,三個實習生。
正好他們輪流號三次脈象就能夠看完了。
蕭不凡站在后面靜靜地等著這幾個學生給患者號完脈后,笑著問道:“如何,你們對于患者的后期治療有何看法?”
隨著蕭不凡的問題一出。
林逸飛三人不禁互相對視了一眼,大家好半天都沒有開口,似乎對于腦腫瘤這種病癥的脈象他們實在是有點號不準。
蕭不凡笑著等了兩分鐘后,指著林逸飛便道:“逸飛你先說吧,你跟我的時間最長,你說說看你對這幾位患者的脈象有何看法?”
這一見自己的老師點名了。
林逸飛不禁微微一怔,只好開口說道:“這三位老爺子的脈象各不相同,治療起來我覺得方子也會有所不同,許大爺的脈象浮洪,當是久病虧損引起來的腫瘤病變,我覺得后續的治療上應該以補陽為主.”
聽著林逸飛的回答,蕭不凡笑著點了點頭,然后指著一旁的楊夕照問道:“你來說說對于這三位老爺子的患者有何看法?”
楊夕照不由得深吸了一口氣,回道:“我覺得林師兄說的對,三位患者的脈象各不相同,雖然他們患的都是腦腫瘤,但是引起腦腫瘤的病因卻不相同,應該以病因為主,先消除病因,然后才能治療腫瘤病變”
“嗯,挺不錯的,說的很對。”
蕭不凡笑著將目光轉向了最后一位周葉俊道:“你覺得呢?”
周葉俊想了想道:“三位老爺子的脈象不同,我的觀點跟楊師妹的意見差不多,先消除病因,然后才能治療腫瘤病變。”
聞言,蕭不凡的眉頭不禁微微一挑,看著周葉俊道:“治病要有自己的想法,你不能人云亦云,也不能自己沒有想法就照搬別人的想法,這對于你以后獨立問診是有弊端的。”
“呃”
周葉俊一臉尷尬的愣在了當場,好像他的小心思一下子被看穿了一般。
事實上周葉俊對于這三位老爺子的脈象還真是一點都沒有摸出來,他只是照搬了楊夕照剛才的說辭而已。
這一點蕭不凡僅一眼便看了出來。
不過這話又說回來了,眼前這三位學生能夠做到這一點已經很不容易了。
畢竟如果是患者一般的人來給這三位患者號脈的話,對于已經在接受治療的腦腫瘤病癥,那是更加難以把控的,脈象也更加的繁瑣。
這其中既有患者的病因,也有腦腫瘤引起的表癥,同時還有經過治療后的好轉等等
蕭不凡深深地看了一眼眼前的三位學生,輕嘆了口氣道:“行了,你們能號出這些已經很不錯了,我再帶你們去看看其他患者吧!”
說著,蕭不凡對著眼前的三位老爺子打了一聲招呼,然后帶著林逸飛三人繼續朝后面的病房而去。
好在這里的腦腫瘤患者還是有很多的,足夠讓林逸飛等人辯證明白其中的差異。
蕭不凡一邊帶著他們查房問診,一邊教著他們脈象的差別以及理論的差別,時間就這樣一點一滴的流逝著。
等到蕭不凡帶著他們幾個查看完中醫科的所有病房后。
這一上午的時間也就過去了。
畢竟蕭不凡是在帶徒學習,而不是一般的醫院查房,因此這時間上自然也就久一點了。
好在盡管這一上午的查房下來,林逸飛等人學到的東西也比較多。
就這方面來說。
還是非常值得學習的。
中午!
蕭不凡帶著三個學生在醫院的食堂吃過午飯后,他便回到了自己的院長辦公室午休。
下午自然是讓林逸飛三個人跟著住院部主任汪藏山了。
因為蕭不凡這邊還有自己的事情要處理,不可能一直有空教他們,更多的還是要他們懂得自我學習和進步。
一來到自己的院長辦公室內。
蕭不凡伸了個懶腰往沙發上一躺,對著系統便吩咐道:
“系統,立刻給我簽到!”
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這兩天在醫院有事,更新稍慢,還望各位見諒!!!
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