<b>最新網(wǎng)址:</b> 辦公室里,肖培發(fā)等幾個(gè)年輕人,混著另外幾個(gè)中年大夫,對(duì)著一幅人體經(jīng)絡(luò)圖,激烈的發(fā)表著自己的看法。
有人覺得,這個(gè)病人的問題,與之前的病人一樣,在于腦干出血侵占語言區(qū),造成了腦絡(luò)的損傷,所以重點(diǎn)的治療應(yīng)該和以前一樣,還是榮腦絡(luò)通氣血為主。
而也有人覺得,腦干出血確實(shí)是病人不能說話的成因,但是其根本原因,是因?yàn)榕瓊危瑢?dǎo)致了肝郁氣滯才演變成這個(gè)樣子的。
所以要治療這個(gè)病人,就不能走老路,得瀉肝火、通肝經(jīng),這樣才能解決他的根本問題。
杜衡不言語,就坐在一邊看他們各抒己見,讓他們說出自己的治療方案的優(yōu)缺點(diǎn),他覺得這樣的氛圍挺好的。
要知道自從他到了研究所,這種大家積極參與,熱烈討論的場(chǎng)面,他從來沒有在他們身上看到過。
而對(duì)于一個(gè)以高學(xué)歷為主,且?guī)в薪虒W(xué)性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,之前那種環(huán)境,是很不對(duì)頭的。
現(xiàn)在好了,這樣的場(chǎng)面,才是杜衡理想中的場(chǎng)景,雖然他們說的都不對(duì)。
而此時(shí),肖培發(fā)他們的辯論都是各說各的理,但是又不能完全的說服別人,眼看著就要進(jìn)入到死胡同的時(shí)候,他們一致把目光轉(zhuǎn)向了杜衡,想要讓杜衡為他們?cè)u(píng)個(gè)理。
杜衡帶著一絲笑意掃視了一圈,樂呵呵的說道,“你們說的都對(duì),但也都不對(duì)。”
這話一出,所有人瞬間瞪大了眼睛,甚至有些人已經(jīng)開始暗戳戳的想著,杜衡這莫不是要準(zhǔn)備和稀泥?
杜衡從座位上直起了腰,同時(shí)臉上的笑容也收了起來,“各位,聽你們說了這么多,我覺得你們都忽略了一個(gè)重要的問題。”
“什么?”
肖培發(fā)幾人微微愣了一下,相互看了一眼,都從彼此的眼神中看到了疑惑。
杜衡此時(shí)不緊不慢的說道,“患者才二十五歲,卻因?yàn)榕惫バ亩鵁嵫项^遭了罪,這除了患者本身的身體因素之外,更多的是患者受到的創(chuàng)傷太大。
現(xiàn)在他身上出了這樣的事情,光從身體上去治療,恐怕效果不會(huì)太好。
所以我覺得,要治療這個(gè)病人,最重要的是要讓他的思想轉(zhuǎn)變過來,心頭的這口悶氣釋放出來才行。”
杜衡認(rèn)真的看著大家伙,語氣鄭重而又緩慢的說道,“如果這口悶氣出不來,他的思想永遠(yuǎn)是擰巴的。
思想一擰巴,這怒氣必然再生,怒則氣上,肝失條達(dá),肝氣就會(huì)橫逆,氣血必然不暢。
而肝藏血,血攝魂,肝傷血弱必然不能受攝心神,時(shí)間一長(zhǎng),別說治病了,他自己得先成精神病。”
眾人聽得撓了一下腦袋,他們這會(huì)討論的,不就是解郁理氣嘛,所以一時(shí)間就覺得杜衡是說了幾句廢話。
而杜衡不在乎他們眼神中表達(dá)的意思,而是繼續(xù)緩緩的說道,“另外,損失這么大一筆錢,而且還都是從親戚朋友處借的,憂思之情難免深重。
而他自己現(xiàn)在又成了這個(gè)樣子,他自己心中會(huì)不會(huì)擔(dān)心他自己能不能康復(fù)?
他會(huì)不會(huì)擔(dān)心父母以后的生活?
這些是不是又會(huì)讓他產(chǎn)生恐懼心理?”
肖培發(fā)眼珠轉(zhuǎn)了一下,“杜院你的意思是,患者這是七情之傷?”
聽到肖培發(fā)說話,杜衡直接轉(zhuǎn)頭看向他,“怒傷肝、喜傷心、憂傷肺、思傷脾、恐傷腎,除了一個(gè)喜字他不占,其他的哪一項(xiàng)他沒有?
而五臟為一個(gè)整體,傷其一,必然連累其他,更別說現(xiàn)在的他了。所以他現(xiàn)在是臟腑氣機(jī)紊亂,單獨(dú)的一個(gè)心氣也是不能幸免的。
一般情況下,一個(gè)人身上只出現(xiàn)兩種,就已經(jīng)疑難雜癥,夠讓人頭疼了。
現(xiàn)在他五臟氣機(jī)全亂,病情糾纏交錯(cuò)相互影響,這種情況下,光靠藥石只能緩解,而不能根除。”
這時(shí)面前一個(gè)中年大夫嘆著氣說道,“七情內(nèi)傷,我小時(shí)候見到過一個(gè),那會(huì)那個(gè)人才三十歲,有一次喝了酒,回家睡覺的時(shí)候,把年僅兩歲的兒子壓身底下捂死了。
媳婦氣不過離了,唯一的老爹本就有病,得知消息后一口氣沒上來走了。
后來,他整個(gè)人變的郁郁寡歡,整天愁眉苦臉的,沒幾年就把自己熬死了。”
杜衡輕輕的嘆了口氣,“剛才讓你們做檢查的時(shí)候,我就看你們一個(gè)個(gè)的全都心浮氣躁,有點(diǎn)敷衍了事,我估摸著你們?cè)谵q證的時(shí)候可能會(huì)有問題。
果然,你們沒有讓我失望。”
隨著杜衡的話音落下,面前的這些人全都低下了腦袋。
而杜衡也沒有要批判他們的意思,只是緩緩的繼續(xù)說道,“你們以前在做治療的時(shí)候,我看過一些,發(fā)現(xiàn)你們現(xiàn)在的治療手段,都有點(diǎn)照貓畫虎的意思。
就像是前段時(shí)間總結(jié)的‘杜氏八針’,不管病人具體是什么樣子,反正看著癥狀差不多,就往上硬套。
根本沒有所謂的治療思路。”
杜衡緩緩的掃視一圈,見眼前的眾人沒有一個(gè)和他對(duì)視的,他心里還是忍不住的嘆息了一下。
“各位,中醫(yī)有三寶:一碗湯,一根針,一支艾,想必這句話大家都是知道的。”
杜衡停頓一下后,繼續(xù)開口說道,“湯解決氣血和五臟功能的問題。
而針包含的比較多,像咱們用的推拿、拔罐、按摩等等都在這個(gè)行列,它們主要解決經(jīng)絡(luò)的問題。
至于灸法,既能解決氣血,又能解決經(jīng)絡(luò)的問題,使得通者不痛,痛者不通。
但是有一個(gè)最關(guān)鍵的,這三寶都是服務(wù)于人的,是根據(jù)病人的實(shí)際情況,通過辯證來確定怎么使用的。”
研究所的問題很多,需要一項(xiàng)一項(xiàng)的去解決。
而今天,恰好機(jī)會(huì)合適,杜衡就把這個(gè)壓在心里的許久的問題,直接給拋了出來。
“但是咱們所里,現(xiàn)在治療病人,是輕診斷重方法,甚至有個(gè)別醫(yī)生,直接都沒有診斷,或者是拿著西醫(yī)的診斷結(jié)果,直接決定給患者扎那些穴位。
就比如前兩天在門診上,應(yīng)該是個(gè)康復(fù)科的大夫吧,拿過病人的西醫(yī)檢測(cè)結(jié)果,一看是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,直接拿針就扎啊。”
杜衡說到這里,臉上突然露出了一抹笑容,但是看他的眼神,卻又是那么的冷淡,“而這樣的場(chǎng)景,我看到過好幾次了。
都是病人說手疼,就往手的周圍扎,腿疼就往腰和腿上扎,請(qǐng)問,這樣的治療治愈了多少位患者?”
眾人默不作聲,繼續(xù)低著頭不說話。
杜衡搖搖頭說道,“剛說了,針法,重點(diǎn)在于解決經(jīng)絡(luò)的問題。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,其根本在于寒風(fēng)濕氣已經(jīng)侵入人體經(jīng)脈、肌肉,從而導(dǎo)致的肢體病變。
在病變的周圍扎針,這是要解決炎癥,還是要解決風(fēng)寒濕氣?”
杜衡的嘴角再次多出一份冷笑,“好,就算是在解決風(fēng)寒濕氣,那么扎的那幾針,讓風(fēng)寒濕氣從哪條經(jīng)脈退出去的?
扎的那幾針,是不是同時(shí)解決了濕氣再生的問題呢?”
針灸現(xiàn)在最大的問題,是它已經(jīng)從治病的行列里開始消退,而且差不多已經(jīng)要完全退出,變成保健養(yǎng)生的手段了。
而出現(xiàn)這樣的問題,就是現(xiàn)在的針灸大夫的思路有問題,那就是見證就治,而不是辯證之后,根據(jù)病人的病情去選擇合適的穴位和經(jīng)絡(luò)。
但是這個(gè)問題要是往深了想,出問題還真不是這些針灸大夫,因?yàn)樗麄冊(cè)趯W(xué)習(xí)的時(shí)候,路子本身就是偏的,而且學(xué)習(xí)的時(shí)間太短。
不過這個(gè)問題太復(fù)雜,別說是暫時(shí),估計(jì)就是到杜衡死,這個(gè)問題他也可能沒辦法去改變。
但是他不能改變大環(huán)境,但是在研究所這個(gè)小集體,以他現(xiàn)在的身份,還是能做出點(diǎn)改變的。
而改變的方法,說白了其實(shí)也很簡(jiǎn)單。
杜衡再次掃視一圈眾人,深深地吸了一口氣后說道,“各位,我說這些不是為了要罵你們,而是想讓大家對(duì)針灸重新有一個(gè)認(rèn)識(shí)。
只要我們以后在做針灸之前,對(duì)病人先做一個(gè)詳盡的辯證,找出病人的病機(jī)病因,那么你再下針的時(shí)候,就不是現(xiàn)在這么照貓畫虎了。”
聽到這里,像是肖培發(fā)這些或是剛完成博士學(xué)業(yè)的人,亦或是即將完成的人,都露出了若有所思的表情。
但是那些年齡比杜衡大的人,他們雖是低著頭,但嘴角那莫名笑意,顯得他們對(duì)杜衡的話很不在意。
這些杜衡都看在眼里,他當(dāng)然知道這些人在想什么。
畢竟杜衡現(xiàn)在是領(lǐng)導(dǎo)了,說了他們聽著就行,但能不能落實(shí),那就是他們自己的事情了。
再說了,他們現(xiàn)在用針灸做治療,那幾乎已經(jīng)形成一種定式了,而且還總結(jié)出了好幾種病癥的治療模板,現(xiàn)在讓他們改變治療方式,這怎么可能?
不過杜衡對(duì)此早有想法,嘴角輕輕上揚(yáng)了一下,隨即猛然收了回去,“各位,今天我先給大家透?jìng)(gè)底。
從今以后,不管是你們針灸科,還是康復(fù)科,大家在收治病人的時(shí)候,所有的病例全部按照內(nèi)科的要求來寫。
即必須寫清楚主訴、病史、診斷、辯證、治法,用藥要寫明處方,下針要寫明穴位和經(jīng)絡(luò)。
以后,科室、醫(yī)務(wù)處、所辦公室層層抽查。”
杜衡剛一說完,頓時(shí)就有人瞪大了眼睛,全都不可置信的看著杜衡。
這時(shí)有人忍不住了,“杜院,我們針灸科和內(nèi)科不一樣,我們。。。”
說話的人很激動(dòng)的開了口,但是看著杜衡那沒有絲毫波瀾的眼神,他后面的話說不出了。
但杜衡卻接上問道,“你告訴我,你們針灸科和內(nèi)科有什么不一樣?”
剛才說話的人不說話了。
而杜衡接著問道,“難不成你們針灸科針對(duì)的,都是破皮骨折的外傷?”
杜衡直接冷哼了一聲,眼神很是不善的盯著剛才說話的人。
要是剛才沒人說話,他也就是通知一聲完事,但是現(xiàn)在有人還敢反對(duì),這可把他給惹得有點(diǎn)惱火了,心底積壓許久的不滿變的有點(diǎn)蠢蠢欲動(dòng)。
“針灸科和內(nèi)科有什么不一樣的?在我看來你們都是一樣的,都是針對(duì)五臟六腑的治病救人。”杜衡語氣忽然拔高了一點(diǎn)點(diǎn),“硬要是說有點(diǎn)不一樣,那也只是你們?cè)谥委煹氖侄紊希晕⒌挠悬c(diǎn)差異化。”
杜衡伸手敲了一下桌面,咚咚聲讓面前的眾人不由的縮了一下脖子,“但是看看你們寫的病例,和搞外科做手術(shù)的有什么區(qū)別?
看檢查報(bào)告,寫癥狀,然后就是治法。
請(qǐng)問,檢查報(bào)告上有經(jīng)脈的報(bào)告嗎?
沒有經(jīng)脈的報(bào)告,你卻用調(diào)節(jié)經(jīng)脈的方法治療疾病,你不覺得可笑嗎?”
整個(gè)研究所被調(diào)查組剛剛篩過一遍,有些人的心到現(xiàn)在還是惶惶的,而整件事又是杜衡挑起來的。
現(xiàn)在杜衡借著這股子‘陰風(fēng)’挑刺,他們還真不敢和杜衡對(duì)著干。
在這里面,肖培發(fā)和杜衡還算熟稔,關(guān)系也處的不錯(cuò),見此便趕緊的出頭說道,“杜院,這個(gè)決定什么時(shí)候執(zhí)行?”
杜衡本來是冷著臉的,但是現(xiàn)在肖培發(fā)插嘴緩和氣氛了,再一想今天的主題,便也就順勢(shì)收了回來,“明后天出通知。”
“好的杜院,我們一定會(huì)嚴(yán)格按照要求執(zhí)行的。”
肖培發(fā)趕緊的表態(tài),讓氣氛不再那么緊張。
悄悄的喘了口氣后,肖培發(fā)再次開口問道,“杜院,咱們還是說說這個(gè)患者吧。
按照你的診斷,患者應(yīng)該怎么治療才好?”
杜衡長(zhǎng)長(zhǎng)的呼了一口氣,略微調(diào)整了一下心態(tài)之后,緩聲說道,“現(xiàn)在有兩個(gè)方法,第一,那就是幫患者把錢要回來,這樣他生病的根本原因就解決了,他的心氣自然就順了。”
肖培發(fā)伸手搓了一下鼻尖,整個(gè)人難受的一批,“這不行吧,我們只是大夫,又不是法官和警察,怎么可能幫人把錢要回來,這不現(xiàn)實(shí)。”
“既然這條不現(xiàn)實(shí),那就只能是第二個(gè)辦法了。”
“什么辦法?”肖培發(fā)趕緊的追問了一句。
與此同時(shí),他周圍的同事也跟著抬起了頭,想聽聽杜衡要說什么辦法。
而杜衡則是不緊不慢的說道,“你們,或者是家屬,再或者找專業(yè)的心理醫(yī)生,做心理干預(yù)。”
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