<b>最新網(wǎng)址:</b> 俞海廷猶豫了一下,猶猶豫豫的說到,“昨天我收了一個(gè)高血壓病人,但是剛才咱們查房的時(shí)候,他家屬說患者早上頭暈,整個(gè)人暈暈乎乎的都沒辦法站立了。”
杜衡更加疑惑。
高血壓病人,頭暈這不是正常反應(yīng)嗎?
俞海廷也看到了杜衡疑惑的目光,當(dāng)即明白是自己沒有說清楚,趕緊解釋道,“患者昨天入院的時(shí)候,收縮壓是200mmHg,舒張壓是160mmHg。。。。。。”
不等俞海廷說完,杜衡就吃驚的站了起來。
他是中醫(yī)大夫不假,但是常規(guī)的西醫(yī)數(shù)據(jù)他還是知道的。
“我記得收縮壓大于180就是重度高血壓了吧?200/160,人現(xiàn)在怎么樣了?”
俞海廷嘖嘖一下,“問題就在這。病人昨天入院的時(shí)候,是自己走著來的,從外表一點(diǎn)問題看不出來,就和個(gè)正常人一樣。我給測(cè)完血壓之后,也是被嚇了一跳。
加上家屬的強(qiáng)烈建議,我就收治住院了,給做了降壓處理,早上剛給量過,收縮壓降到了180,但是人現(xiàn)在暈的起不來了。我就想問問院長(zhǎng),我是繼續(xù)給降壓呢,還是給升回去?”
升回去?
舒張壓200啊,鬧不好分分鐘不是心梗,就是腦中風(fēng)。
“200/160,他的壓差倒是不大。”
“確實(shí),壓差不大。”
“心電圖之類的檢查做了沒?有沒有動(dòng)脈硬化的可能?我記得動(dòng)脈硬化的病人,在血壓這么高的情況下,不會(huì)有明顯的癥狀反應(yīng)。”
“心電圖、B超、采血都給做了,除了血壓高之外,血脂稍微有點(diǎn)高,其他的都是正常的。”
這人難道是個(gè)耐高壓體質(zhì)?
但是就算再怎么耐高壓,200/160的數(shù)值可不是開玩笑的。
“你以前是怎么處理這種情況的?”降壓這方面,杜衡的經(jīng)驗(yàn)說真的還沒俞海廷來的多。
現(xiàn)在俞海廷跑到他跟前問方法,有點(diǎn)問道于盲的感覺。
但是現(xiàn)在俞海廷也沒招,必須他這個(gè)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)拿主意了,要么咬著牙繼續(xù)降到合理數(shù)值,要是給患者停藥升壓,變回剛開始的數(shù)值。
但是不管那種情況,現(xiàn)在都有一定的危險(xiǎn),成了一種騎虎難下的態(tài)勢(shì)。
“我以前是治療過高血壓的病人,但是從來沒接觸過血壓這么高的。而且一般情況下,做完降壓治療后,病人都會(huì)輕松不少;像這樣降壓反而發(fā)暈的,我也是頭一次見。”
俞海廷愁眉苦臉的回答了杜衡的問題。
杜衡自己也沒招,想了一下說到,“我們?nèi)ゲ》靠纯椿颊甙伞!?br />
沒辦法,只能先去親眼看看患者的情況,然后再下決定了。
到了病房里,患者躺在病床上,有點(diǎn)迷糊的翻著身子,旁邊站著一位女性家屬,也不知道是兒媳婦還是女兒。
床的另一側(cè),還有一個(gè)一眼看不出多大的女孩。看著稚氣未脫的面容,估計(jì)可能有個(gè)十一二歲,但是女孩很胖,寬度和一個(gè)成年男性差不多,個(gè)頭也有個(gè)一米五幾的樣子;不看面相,只看體型,你又會(huì)覺得這姑娘有十五六。
“院長(zhǎng),這位是患者的女兒。”俞海廷又轉(zhuǎn)向了患者家屬,“這位是我們?cè)洪L(zhǎng),我請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)過來看看你爸爸的情況。”
杜衡的視線在小女孩身上多停留了一分鐘,然后問家屬,“你爸爸的高血壓有多少年了?”
“快二十年了吧。以前在廠里上班的時(shí)候,他就有高血壓,但是那會(huì)我也小,我爸也沒覺得不舒服,就一直沒當(dāng)回事。”
“那昨天怎么突然讓你爸爸來住院了,是有什么不舒服嗎?”
家屬搖搖頭,有點(diǎn)擔(dān)憂的看了一眼病床上的爸爸,“現(xiàn)在網(wǎng)上不是有那種小型的家用測(cè)血壓的儀器嘛,我覺得挺好的,我就給我爸買了一個(gè)。
昨天拿回家測(cè)了一下,高壓210,我上網(wǎng)查了一下,說是這么高的血壓,血管隨時(shí)會(huì)爆,可能會(huì)有腦出血、腦梗、心肌梗塞等突發(fā)疾病,所以我就讓我爸來了。”
“就是說你爸爸之前一直沒有什么頭暈、頭疼、惡心這類的癥狀?”
“沒有,而且他現(xiàn)在還給以公司晚上值夜班看門呢,精神頭好的很。”
“你爸爸以前服用過降壓藥沒?”
“從檢查出來有高血壓,我爸就沒喝過降壓藥,而且他自己也不愿意喝;說喝了那藥,就停不下了,會(huì)產(chǎn)生依賴。”
杜衡抿了一下嘴。
床上的患者和旁邊的孫女,完全就是兩個(gè)極端。
孫女很胖,就是那種拿著非常肥膩的胖;很明顯就是一個(gè)小女孩,可是肚子上肉是一圈又一圈,尤其是發(fā)育,實(shí)在有點(diǎn)過頭了;部分女性特征,比成年女性還要突出。
但是患者卻是精瘦,干巴巴的瘦,一點(diǎn)點(diǎn)的贅肉都看不見。
“你父親平時(shí)的飲食怎么樣?你們有沒有控制?比如多吃蔬菜,少吃肉食之類的。”
家屬搖搖頭,“我爸從不在吃的上虧待自己,可以說是無肉不歡;從我記事起,他每天早上上班都要吃一個(gè)牛肉面,還得加份肉;要么就吃一個(gè)鹵豆皮夾餅子,就是那種從鹵肉湯里鹵出來的豆皮。”
杜衡聽的都咽了下口氣,夠油膩。
牛肉面還好,加份肉也不過分。但是那個(gè)鹵豆皮,杜衡見過一次,直接和大肉放一起鹵;雖然是豆皮,但是那上面的油脂,不比鹵肉上的少。
家屬一邊說一邊還看了一眼旁邊的女孩,“而且我爸隔兩天就要吃一次紅紗肉,就讓我媽炒那么一大碗,里面什么都不加,光是肉,他每次能吃一碗。我姑娘也天天跟著他吃,你看看現(xiàn)在成什么樣子了,她今年才9歲啊。”
杜衡不由的轉(zhuǎn)頭看了以旁邊的女孩,才9歲?自己剛才還估算這有十一二歲呢。
聽到家屬的話,杜衡不由的再次多看了兩眼女孩。
十一二歲有這發(fā)育程度,勉強(qiáng)還能接受,但是九歲的話,這就有點(diǎn)過分了。
這種程度的發(fā)育,對(duì)一個(gè)九歲的小女孩來說,可不是什么好事。
不經(jīng)意之間,杜衡和俞海廷視線碰撞了一下。
不過他沒有立馬說女孩的問題,因?yàn)樗瑫r(shí)被患者的飲食方式給嚇著了。
一碗不加佐料的紅燒肉,還兩天吃一次,杜衡不用吃,更不用看,光是聽就覺得油膩的受不了。
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