“經診斷，該貓咪為后肢股骨骨折。手前精神狀態較差，食欲欠佳，輸入營養液補充能量，輸入麻佛和氨芐消炎藥，防止骨折部位繼發感染�！�
“術前藥物準備 0.9%生理鹽水 50 mL、頭孢曲松鈉200 mg�！�
“先用丙泊酚 0.5 mL/kg靜脈推注進行誘導麻醉，再用異氟烷間歇正壓通氣麻醉方式維持手術過程麻醉”
雷馳講解完，找到了貓咪的大轉子，就是股骨頸與體連接處上外側的方形隆起的地方。沿大轉子下方至股骨干前緣一直到股骨遠位 1/3 部分，切開皮膚與皮下組織。
手術風格是醫生在長期實操過程當中養成的，相比較紀琳煜的細致穩重，雷馳的手術給人感覺是冷峻，毫無感情，或許和他經常和骨頭打交道的緣故。
雷馳使用剪刀分離皮下組織和膜，露出外側肌，大開大合，旁人看了都有些心驚，深怕他一不注意傷及到坐骨神經。
畢竟是上千臺骨科手術的高手，雷馳的手術風格真不是一般人能夠學習得來的。
鏡頭給了骨折部位的特寫，除了裂縫，還有明顯的尖銳突出。
冰冷、閃著寒光的骨鉗硬生生將凸起部分切除，干脆利落。
“哐嚓！”骨鉗被丟棄進了托盤當中。
“牽引器！”
“持骨鉗！”
“復位鉗！”
固定骨板之后，雷馳開始在骨頭上轉孔。
在場的助理們很不自在，生理上產生不適，覺得牙齒根部在發酸，經驗少些的都不敢盯著大屏幕。
主治醫師們要從容得多，小聲地談論著，大多是對雷馳的技術表示贊同。
股骨固定手術難度不算大，可雷馳能夠做到精準、快速和流暢，這就很不容易。
這家伙人品確實不怎么樣，可骨科技術也是真的強。
在人醫當中，存在著骨科＞外科>內科>婦產>眼科>皮膚>五官……>兒科的鄙視鏈，而在寵物醫學當中，不像是人醫分類那么專業，很多都是全科醫生。
但人的精力有限，最多是一兩個領域是專精。在專精領域當中，骨科依舊是寵物醫學門類當中的最高層。
倒不是說骨科手術最復雜，而是骨科手術最賺錢，沒有之一。
雷馳為何尖酸刻薄，依舊是安吉寵物醫院的牌面，一方面是骨科手術在濱海市屬于佼佼者，另一方面就是他能給醫院掙錢。
別看他手術數量不如其他醫生，可是績效每個月都是第一，無人能夠搶他風頭。
院長不是很喜歡雷馳，偶爾會敲打一下，可誰會跟錢過不去呢。
對于一個寵物醫院來說，既能揚名，又能賺錢，不把雷馳供奉起來，難道說找個混子充當門面？
周醫生表示了一下不爽。
選好骨釘，沿著骨折線兩側安置兩枚螺釘，穿透雙層骨皮質。
貓咪的股骨固定手術其實和人的手術流程大差不離，只是貓咪的骨頭更加細小，操作范圍更狹小，寵物醫生必須更注意操作過程。
股骨固定手術結束，雷馳開始進行跟腱復原手術。
延長了縱向切口，找到了跟腱斷裂的部位。一旁的助手用鼠齒鉗夾持其中一側的跟腱斷端，保持適當的張力。
雷馳將卵圓鉗沿跟腱兩側插入，對跟腱夾持，經硬膜外穿刺針引導將穿刺針縫合線貫通跟腱，隨后將硬膜外的穿刺針拔除，將卵圓鉗緩慢抽出，將縫線從切口兩端引出。
雷馳并沒有采納會議上陳清沐提出的改良Kessler縫合法，主要是來不及學習和熟悉。在實際操作上，他也擔心傳統線材會承受不住壓力，所以選擇了Ethibond尼龍性編織縫線。
Ethibond就是由未經處理的聚酯纖維緊密編織而成的多股纖維縫線。比天然纖維更強韌，體內組織反應輕微。
爭風頭歸爭風頭，雷馳可不想自己的手術出現問題，誰都跑不過一個真香定律。
牽拉縫線，雷馳想要將兩端跟腱進行縫合。
會議室中，大屏幕突然卡頓
“怎么不動了，是不是卡頓了？”
“不像啊，只是雷醫生沒動，貓不是還有呼吸嗎？”
“原來不是我眼睛看花了��？”
“……”
畫面上并不是靜止畫面，而是雷馳的手僵住而已。
鏡頭推進，給了特寫，是縫合的線材斷了。
會議室立馬議論紛紛。
“都用了尼龍編織縫線，這都能扯斷？太離譜了點吧？”
“估計是雷醫生做多了大開大合的骨科手術，用力過猛了吧�！�
“有點尷尬啊。”
雷馳明顯高估了自己，盡管手術前做了不少功課，可對跟腱縫合還是不熟練。
“關掉！趕緊關掉！”雷馳的手終于動了，確實用來遮擋鏡頭。
縫線斷裂算是手術當中一個大失誤，雖然不至于宣布手術的失敗，可示范型手術是容不得這種失誤，這意味著接著拍攝沒有任何意義，這份視頻也不會流傳出去。
要是同行知道安吉寵物醫院的醫生在跟腱縫合的時候，把縫合線給整斷了，非得笑掉大牙不可。
雷馳知道會議室有不少同事看到了他出糗，趕緊中斷了直播。
周醫生搖了搖頭：“太心急了，牽拉用力過猛�！�
“事實證明，雷醫生還是更適合做骨科手術，其它領域確實是有待提升�！�
雷馳平日里太出挑，不爽也好，嫉妒也罷，見到他除了失誤，一部分人不免有些幸災樂禍。
“紀醫生，貓會怎么樣？”陳清沐比較關心布偶貓的情況。
“我不清楚�！�
“中止手術，只進行骨科手術，那還好說�！�
“硬是要完成跟腱縫合的話……”紀琳煜沒有明說，但意思很明了。
雷馳要求中斷直播，表明他的心態因受到了影響。跟腱縫合本就是要求準確和細致，一丁點的偏移，都會影響到后期的恢復。
貓主人需要布偶貓能夠恢復如初，以現在的情況來看，有點懸。
雷馳用來炫技的示范型手術中道崩殂，虎頭蛇尾地結束，主治醫生和助理們各回各家，各找各媽，還有不少門診要看呢。
縫合了斗牛犬＋1，絕育手術又減了1，友善度還是70。
陳清沐能夠感覺到罐頭對他態度的轉變，這個小短腿寧可去撩小護士，也不愿靠過來。
不趕緊把友善度刷起來，等到50例絕育手術做完，基本就要到貓嫌狗厭的地步了。
“紀醫生，怎么還沒人來啊？”零零散散幾個病患，陳清沐眼巴巴地盯著診室的門。
“預約的病患直接找醫生，門診來的則是通過前臺分配，加上現在是工作日，相對來說少一些。”紀琳煜此時才覺得陳清沐身上的一絲絲孩子氣，耐心地解釋道。
“既然不忙的話，那我能不能到周醫生去一趟？”
紀琳煜知道陳清沐幫周醫生做絕育手術的事，點了點頭：“忙的時候我再喊你�！�
周醫生正在打電話，見到自己最看重的工具人來，立馬結束了對話。
“賣了老臉了，把之前的關系都動用起來了�！敝茚t生表達了一下自己的辛苦，“晚上至少能有10例絕育手術！”
“能不能給我增加幾臺外傷縫合？”陳清沐提出了自己的需求。
“？？？”
周醫生有很多個問好。
“不是做絕育手術嘛，怎么又想要外傷縫合了？”
“就是想提高一下縫合手感，多練習練習�！标惽邈咫S意找了個理由。
對于工具人，陳清沐不需要解釋太多。
在陳清沐眼中，周醫生的定位就是投喂的存在，互為工具人。
“這有什么難的。”周醫生擺擺手，“你搬張椅子在大廳一坐，跟前臺說一聲，有外傷的直接在你那里縫合就行�！�
“這么隨意？”
周醫生笑了笑：“一般的小口子，不打麻藥的那種，你知道院里收費多少？”
陳清沐搖搖頭。
他沒有開藥的權力，對院里各項收費標準并不了解。
“縫一針10塊錢，你自己算算�！�
一般的小外傷也就是三四針，整個縫合不過是小幾十塊錢，哪怕是加上消毒和藥片，花費不超過百元。
當然，要是口子大一些，需要麻醉，那就得另外計算了。
“放心�！敝茚t生拍了拍陳清沐的肩膀，“這點面子我還是有的，我來和其他醫生打招呼，你就負責縫合，開藥出單子該從誰那里走，就從誰那走，想來他們不會介意�！�
不用自己動手，，還能賣周醫生個面子，改得的績效一分不少，想來這筆買賣愿意做的人不少。
得，周醫生這是打算將工具人云端化，陳清沐即將成為云工具人。
陳清沐跟著周醫生來到前臺。
周醫生混歸混，畢竟有元老的身份加持，在前臺加個桌子易如反掌。
小護士們搬來一張桌子，就放在前臺旁邊顯眼的位置。
黃莜莜不讓陳清沐動手，跑前跑后準備好了無菌紗布、消毒酒精、縫合針、剪刀等器械。
她臉上明擺著“求贊”的神情，深怕陳清沐注意不到。
“太麻煩你了�！标惽邈逭嬲\地說道。
不管黃護士的目的是什么，她如此熱情，陳清沐確實有一些不好意思。
“沒事沒事，應該的！”黃護士歡快得像只喜鵲。
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