可能是因?yàn)槭チ耍愿矣赂乙徊?br />
最終廖杰經(jīng)過半天的思考，半天的思想掙扎之后，他還是同意了阮彬給他做手術(shù)！
接著阮彬和喬曄健上報(bào)醫(yī)務(wù)處，讓上面批準(zhǔn)給做這個(gè)手術(shù)。
說實(shí)話，現(xiàn)在阮彬又要搞改良的新術(shù)式，讓醫(yī)務(wù)處很頭疼！
畢竟這可是存在著巨大風(fēng)險(xiǎn)的！
不過最后還是林副院長力排眾議，讓阮彬嘗試一下。
當(dāng)然，如果出現(xiàn)問題，他阮彬肯定得抗下。
這一點(diǎn)是軍令狀！
阮彬自然是一概答應(yīng)！
接下來一天阮彬裝模作樣的做了一遍又一遍的手術(shù)預(yù)案演練，然后打算明天就開始手術(shù)。
畢竟他第一次來，不能表現(xiàn)太妖孽，現(xiàn)在已經(jīng)夠妖孽了。
第二天，上午九點(diǎn)。
手術(shù)室內(nèi)。
阮彬主刀，喬曄健親自當(dāng)助手。
喬曄健看著麻醉師開始給患者全麻。他又看了看阮彬：“你不緊張？”
他看到對方連手都不抖一下，以往他做手術(shù)肯定不會(huì)手抖，但是遇到像這種全新的挑戰(zhàn)，改良術(shù)式的挑戰(zhàn)，他肯定很緊張的。
“我是老司機(jī)~”
“……”
患者全麻后，行電生理監(jiān)測，取仰臥位，阮彬在右側(cè)鎖骨上橫切口，長約5cm，逐層切開皮膚、皮下組織、頸闊肌。
接著沿深面的頸闊肌將皮瓣向上或向下分離，暴露頸外三角，沿胸鎖乳突肌外緣以及頸外靜脈之間分離臂叢外脂肪組織，分離肩胛舌骨肌，結(jié)扎或牽開頸橫動(dòng)脈。
于前、中斜角肌之間顯露臂叢神經(jīng)，分離暴露左側(cè)臂叢神經(jīng)上中下干與膈神經(jīng)。保護(hù)前斜角肌表面的膈神經(jīng)，切斷前斜角肌，暴露臂叢神經(jīng)的C7神經(jīng)根！
所有解剖工作都是一氣呵成，精準(zhǔn)得不行！
一步到位就把神經(jīng)顯露出來。
此時(shí)的喬曄健很懷疑，這丫的是第一次做這個(gè)手術(shù)嗎？
此時(shí)，阮彬在近端游離至椎間孔處，將C7神經(jīng)根的前、后股向遠(yuǎn)端行干支分離使其長度增加后再切斷。縫合切口。
明明別人需要完成這個(gè)絲毫需要一個(gè)多小時(shí)，這小子竟然半個(gè)小時(shí)就搞定了！
這讓喬曄健再次認(rèn)識到了阮彬的恐怖精微操！
畢竟這些神經(jīng)血管的縫合可是超難的！
畢竟比頭發(fā)絲還要細(xì)小。
“縫合完畢，到下半部分了。”阮彬松了口氣。
這一次手術(shù)分上下兩部分，需要開刀兩次！
接著把患者翻身取俯臥位，取頸部后正中切口，以頸6、7棘突為中心作后正中切口，長約10cm。
依舊是快速的切開皮膚、皮下組織、項(xiàng)韌帶，用骨膜剝離器沿頸椎棘突兩旁作骨膜下剝離。
椎板牽開器輔助充分顯露暴露頸8棘突、椎板。
骨刀切開右側(cè)頸6、7上下關(guān)節(jié)突，暴露分離右側(cè)頸7神經(jīng)椎間孔段，將已切斷的遠(yuǎn)端自打開的椎間孔拽出。左側(cè)頸5-胸1椎板槽狀磨開，棘突劈開，撐開椎板，暴露黃韌帶，切除部分黃韌帶，暴露硬脊膜，縱行切開硬脊膜，暴露頸6-胸1神經(jīng)后根，在電生理監(jiān)測下選擇性切斷頸6部分神經(jīng)后根，頸8、胸1神經(jīng)后根操作同前，縫合硬脊膜。
緊接著切斷頸6部分神經(jīng)后根。
在頸6、7棘突近椎板處磨鉆打孔，形成約1厘米孔道，將右側(cè)頸7神經(jīng)遠(yuǎn)端自孔道穿出，切開左側(cè)上下關(guān)節(jié)突，暴露分離左側(cè)頸7神經(jīng)，在椎間孔段中部切斷左側(cè)頸7神經(jīng)，與左側(cè)頸7神經(jīng)斷端無張力吻合。
看著阮彬眼花繚亂的操作。喬曄建忍不住問道：“這就是你說的將健側(cè)頸7神經(jīng)移位與患側(cè)選擇性頸神經(jīng)后根切斷術(shù)者兩種術(shù)式結(jié)合起來的改良術(shù)式？”
“對！怎么樣？”阮彬笑了笑。
“一開始說的時(shí)候我思路還是不怎么清晰，現(xiàn)在看了你的手術(shù)過程，我發(fā)現(xiàn)這個(gè)改良術(shù)式感覺很牛逼！”喬曄健感嘆道。將經(jīng)椎體后路完成頸7神經(jīng)移位，而達(dá)到縮短神經(jīng)通路，避免一些患者需要神經(jīng)移植，達(dá)到直接神經(jīng)移植吻合的目的。這個(gè)方法為腦卒中后偏癱恢復(fù)開創(chuàng)了新的手術(shù)途徑！
此時(shí)，阮彬看到無活動(dòng)性出血后，固定片固定頸5-胸1椎板。逐層縫合頸部肌肉，皮膚。頸托固定，左上肢適度約束。
手術(shù)完成！
“可以把患者送到ICU病房了！”
“成功了？”喬曄健有些激動(dòng)，雖然不是自己主刀的手術(shù)，但是這種新式，另辟蹊徑的改良手術(shù)讓他看到了腦卒中后偏癱的福音！
“只是手術(shù)沒有出現(xiàn)問題，得術(shù)后看看患者的左手有沒有知覺吧。”阮彬開口道。
“對對對，還是術(shù)后行不行才是關(guān)鍵。”喬曄健也是冷靜下來。
他剛才都想征求阮彬的意見，直接把手術(shù)視頻放上手術(shù)論壇上面去了。
不過想想還是不能太急，先看看術(shù)后情況再說。
萬一術(shù)后左臂依舊是沒有知覺，豈不是手術(shù)失敗了。
很快，術(shù)后次日廖杰清醒，拔除氣管插管，檢查右側(cè)上肢活動(dòng)正常。
并且他的左臂竟然有了輕微的疼痛的知覺！
這個(gè)消息一出頓時(shí)讓整個(gè)神經(jīng)外科的醫(yī)生們都是震驚不已！
手術(shù)看上去，有效果，吹噓點(diǎn)說，應(yīng)該是成功了！
這種情況只要后續(xù)繼續(xù)吃藥做康復(fù)訓(xùn)練，說不定真的可以恢復(fù)常人情況，就算不能，也絕對不影響生活自理！
“阮彬，你的手術(shù)視頻可以放上手術(shù)論壇了吧？”喬曄健找到阮彬。
“可以！”
“嘿嘿，下次我們這邊還有腦癱的患者，希望你到時(shí)候多多出手哈。”
“沒問題。”
很快，阮彬的這個(gè)手術(shù)視頻就放到了手術(shù)論壇上面去。
短短半天就引起了軒然大波！
畢竟阮彬此時(shí)已經(jīng)算是網(wǎng)紅醫(yī)生，名氣也不小。
再加上醒目的標(biāo)題——首次將椎體前路健側(cè)頸7神經(jīng)移位應(yīng)用于中樞性上肢痙攣癱治療！瞬間吸引了無數(shù)神經(jīng)外科、手足科、腦外科等等的醫(yī)生們進(jìn)來觀看這個(gè)手術(shù)！
當(dāng)他們看完之后，一個(gè)個(gè)都是驚掉了下巴！
“這么牛逼？這種新思路，簡直吊炸天啊，這是要震驚世界了啊！”
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