一晃又過去了幾天，終于，等阮彬給本院的腦科醫(yī)生上完關(guān)于基底動脈瘤介入新式手術(shù)的課程之后，緊接著魔都其它醫(yī)院的一大批腦科醫(yī)生也緊跟著到魔都第一附屬醫(yī)院聽課了！
沒有錯，魔都大部分醫(yī)院的腦科醫(yī)生都來聽課了。
大部分都是副主任，主治醫(yī)生等等。
畢竟阮彬研發(fā)出來的這個新術(shù)式截止目前為止已經(jīng)擁有八十多例的手術(shù)記錄，手術(shù)成功率依舊是100%，術(shù)后并發(fā)癥低的可憐。
這就證明這個新術(shù)式已經(jīng)具備大范圍推廣的條件了。
魔都這些眾多醫(yī)院看到這個情況當(dāng)然是近水樓臺先得月，優(yōu)先跑過來學(xué)習(xí)一波。畢竟是同一個市的。
干啥子都方便！
…………
急診科。
“咦，你今天不用給你那一群學(xué)生上課？”錢主任看到阮彬出現(xiàn)在急診科，他有些意外的問道。
最近一個星期阮彬都在給魔都其它十幾二十個醫(yī)院的腦科醫(yī)生上課。
這小子已經(jīng)一個星期不出現(xiàn)在急診科了。
“昨天做了兩臺手術(shù)授課，今天讓他們寫手術(shù)預(yù)案，所以今天不用去上課了。所以我來上一天班。”阮彬嘿嘿的笑道。
“算你小子有點良心，這幾天我們急診科缺了你忙得都不行！”錢主任笑罵道。
阮彬在急診科可是出了名的納米手術(shù)機器人。
做什么手術(shù)都快，包括不算手術(shù)的傷口縫合。
幾乎是一個人頂三個人用！
“正好我要去做一臺胰十二指腸切除術(shù)，你當(dāng)我助手吧。”錢主任道。
“行。”
兩人一邊走去手術(shù)室，錢主任一邊道：“你也看我做過幾臺胰十二指腸切除術(shù)，也看過江主任做過好幾臺。怎么樣，你什么時候有把握親自主刀？”
胰十二指腸切除術(shù)是全球十大最難的手術(shù)之一，排行第五！
在普通外科眾多的四級手術(shù)當(dāng)中都是數(shù)一數(shù)二的難！
“您要是給機會，我現(xiàn)在就可以主刀！”阮彬微笑道。
上次幫那個陳承泉解決那一次棘手胰十二指腸切除術(shù)的腸系膜上靜脈根部腫瘤組織的難題，他就獲得了世界級的胰十二指腸切除術(shù)獎勵！
不過一直都沒用上。
主要是這個手術(shù)難度太高，錢主任和江語蓉一直都沒有很放心給他主刀。
不過隨著這半年來阮彬在其它手術(shù)上的各種逆天操作，證明他的水平和妖孽天賦。
又加上阮彬參加超過了十臺的胰十二指腸切除術(shù)的助手。
現(xiàn)在錢主任是可以給阮彬一個機會主刀的！
錢主任看到自信滿滿的阮彬，淡淡的笑道：“行，給你一次機會，這次你主刀，我當(dāng)你助手！”
主要是阮彬的逆天刀工非常適合胰十二指腸切除術(shù)，特別是那種癌組織轉(zhuǎn)移到各種器官上面。
上次連陳承泉這位世界著名的肝膽胰專家都無法解決的棘手問題阮彬都幫忙解決了。
說起來待會兒他還很期待阮彬的表現(xiàn)呢！
手術(shù)室內(nèi)，阮彬有條不紊的進行著手術(shù)。
一開始錢主任還口頭指導(dǎo)阮彬做這臺手術(shù)。
不過十幾分鐘之后他就閉嘴了，6因為阮彬完全不需要他指導(dǎo)都做的非常的流利和完美！
精湛的顯露腸系膜上靜脈和門靜脈的解剖技巧！
完美的肝十二指腸韌帶骨骼化處理！
門靜脈和腸系膜上靜脈癌組織的無遺漏清掃！
徹底廓清胰頭周圍的癌變組織……
刀光劍影，抽絲剝繭，庖丁解牛，精雕細琢……
看得錢主任都是忍不住羨慕起來。
老夫要是有這刀工就好了！
太TM精準(zhǔn)了！
人與動物，啊呸，人和人的差距咋就那么大呢！
確定是第一次做胰十二指腸切除術(shù)？
接下來就是進行對胃腸、膽腸、胰腸三個器官吻合。由于由于胰十二指腸切除術(shù)切除范圍大，所以進行以上這些吻合的時候也是術(shù)中很重要的一環(huán)！
因為吻合的稍有不慎，就會造成大量胰液、腸液等消化液體流入腸腔，引起感染性休克或腹腔出血。尤其是胰液具有腐蝕性，易腐蝕吻合口，一旦發(fā)生胰瘺將會導(dǎo)致胰液腐蝕腹腔，造成致命的風(fēng)險。加之胰腸只能人工縫合，吻合難度高，吻合方法尤為重要。
吻合開始了。
只見阮彬在胰管處打開2mm的切口，與腸管進行粘膜對粘膜吻合……
“咦，你這不是常規(guī)的吻合方式？阮彬你搞什么幺蛾子！”錢主任看到阮彬并不是用傳統(tǒng)常規(guī)的吻合方式，他眉頭頓時皺了起來。
但是看阮彬這樣子的縫合看上去貌似沒有毛病，反而，反而很因地制宜，很契合的感覺！
“我這是一種改良版本的吻合方式，我這一年來研究了大量的胰十二指腸切除術(shù)的手術(shù)視頻，同時也查閱了大量的術(shù)后并發(fā)癥的案例。我發(fā)現(xiàn)常規(guī)的吻合方式還是會很容易發(fā)生胰漏！”
“我的這個改良的吻合方式叫做“貫穿胰腺的U型縫合+粘膜對粘膜”。”
“傳統(tǒng)縫合由于針距無法控制，胰瘺風(fēng)險大。采用我這種U型針法縫合，不僅能減少斷面出血，還能更好地捆扎斷面，減少胰瘺風(fēng)險；吻合口大大減小，加上粘膜愈合能力強！”
“傳統(tǒng)套入式縫合胰腸，需縫透腸管，易造成腸管缺血。采用我的粘膜對粘膜縫合方法，只需縫合腸道漿肌層，不僅保證了腸道血供，而且更有利于吻合口愈合……”阮彬一邊手術(shù)一邊解釋道。擁有世界級的胰十二指腸切除術(shù)的他，雖然腦海里沒有新術(shù)式的內(nèi)容。但是對于這個吻合縫合方式的改良版本的技術(shù)是有的。
所以他就用了出來！
錢主任是全科大拿，也是胰十二指腸切除術(shù)的高手。聽了阮彬的解釋之后一下子就想到了技術(shù)的核心和關(guān)鍵。
這種方法的確比常規(guī)的吻合方式要好！
特別是U型縫合方式可以讓針距不再受限制！
“好小子，真有你的！這臺手術(shù)我還以為你會想我討教點什么最后成了我要向你學(xué)習(xí)了！”錢主任感慨道。
特么的這算不算是亂拳打死老師傅。
啊呸。
應(yīng)該是實力吊打老師傅啊！
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