“這么年輕?”當(dāng)木村浩二看到阮彬的時候,微微驚訝。
這么年輕,靠譜嗎?
他倒是很想知道,對方如何做這一臺手術(shù)!
“木村教授,這位是我們急診科的阮彬阮醫(yī)生,這位是木村浩二教授,這位是他的徒弟宮本小次郎。”賈言冠給雙方介紹。
“阮桑,你好。”木村浩二很有禮貌的打招呼。
“木村教授你好。”
客套完畢,切入話題。
“阮桑,你確定沒有造影可以手術(shù)嗎?”木村浩二帶著一絲質(zhì)疑問道。
“可以,把握還是有的!不然我也不會答應(yīng)賈主任過來會診。”阮彬道。
這種模棱兩可的回答讓木村浩二深深的皺起了眉頭。
“不知道阮桑做過多少臺零造影手術(shù)?”木村浩二繼續(xù)問道。
“不多,就2臺!”
“才2臺?你不知道這一臺手術(shù)的難度和復(fù)雜度嗎?你這點經(jīng)驗我覺得難以勝任!”木村浩二臉色微沉道。
他覺得賈言冠這是在亂來!
對方才2臺的經(jīng)驗,還不如讓他來呢,他有20多臺零造影手術(shù)經(jīng)驗?zāi)亍?br />
“能不能勝任得試過才知道。”阮彬面無表情的道。
這個島國教授,有些懷疑自己的技術(shù)啊!
“木村教授,要不你試試,你上次說你零造影手術(shù)達(dá)到20多臺!”賈言冠看向木村浩二。
“……”
“太難了,我拒絕做這一臺手術(shù),如果你們想要嘗試的話,我可以愿意提供可行的手術(shù)方案。”木村浩二搖頭道。他可不想自己的一世英名毀在這臺手術(shù)上。
最主要是這臺手術(shù)明知不可行,你們非得強行要去做手術(shù),這是不明智的決定。
反正他木村浩二是不會做這樣沒有意義的手術(shù)的。
雖然這臺手術(shù)很難得!
可以值得‘練練手’!
“那就請木村教授跟阮醫(yī)生說一說你之前的覺得可行的手術(shù)方案吧。”賈言冠遺憾道。說實話,要是木村教授敢冒險,估計機率會比阮彬大?
“可以,我的手術(shù)方案是采用球囊錨定技術(shù),聯(lián)合使用Guidezil導(dǎo)管。間隔支側(cè)枝可使用小球囊低壓力全程擴張(1.0~1.25 mm @ 2~4 atm),合理運用Threader導(dǎo)管……”木村浩二開始詳細(xì)的講解起來。
賈言冠一邊認(rèn)真的聽著。
不過阮彬則是思緒飛到天際那邊去了。
他在思考著最佳的手術(shù)方案。
完全沒有聽木村浩二的話。
阮彬的神游天外讓木村浩二眉頭一皺,對方到底有沒有在聽他的手術(shù)方案?
“阮桑,你在認(rèn)真聽嗎?”木村浩二臉色有些不愉道。
旁邊的宮本小次郎也是覺得眼前這個年齡和自己相仿的年輕醫(yī)生沒有太尊重自己的師傅。
像自己師傅經(jīng)驗如此豐富的名醫(yī),不少醫(yī)生都是想跟在身邊聆聽經(jīng)驗都沒有機會呢。
這廝倒好,貌似不當(dāng)回事兒!
“在認(rèn)真聽。”阮彬回過神,平淡的道。
“……”你這分明就是說謊!
但是木村浩二也懶得追究。
半個小時之后。
談妥。
“阮彬,你覺得這個手術(shù)方案咋樣?可以手術(shù)嗎?”賈言冠看向阮彬。
“還行,可以。”阮彬點了點頭。
還行?
這話說的讓愛面子的木村浩二心中有些不快。他的這個手術(shù)方案絕對是他思考了好久,結(jié)合他三十年的臨床經(jīng)驗,再根據(jù)病人這種嚴(yán)峻的情況想出來的一種手術(shù)方案。
可以說,整個華夏估計也沒有多少個人能達(dá)到他這種水平。
可眼前這個年輕人卻是輕飄飄的一句還行,他覺得分量太輕!
你會嗎?
你有更好的方案?
呵呵!
行吧,驕傲的年輕人,等一下手術(shù)遇到困難的時候,希望你不要求助于我!木村浩二心中暗想道。
“如果可以的話,一個小時之后手術(shù)?”阮彬可不想浪費太久時間在這里。
“不再推敲一下?”賈言冠一愣,這么快就手術(shù)?
這這這……
太果斷了吧!
“不用了!”阮彬擺了擺手。
“好吧。”
再次和家屬做術(shù)前談話,對方是肯定是愿意搏一搏的。
一切準(zhǔn)備就緒。
一個小時之后。
手術(shù)室。
阮彬主刀,賈言冠助手。
木村浩二和宮本小次郎在旁邊觀摩。
他們雖然不參與手術(shù),不過這一臺手術(shù)意義非凡,他們也想看看阮彬能否成功。當(dāng)然,他們兩個內(nèi)心的想法是來看笑話的!
這小子這么拽,我看你怎么裝下去!
待會兒,手術(shù)的超難度會讓你自己打自己的臉!
麻醉。
麻醉達(dá)效。
由于不能做血管造影,所以只能在超聲波引導(dǎo)下進行入路。
阮彬只能參照原先的造影圖像進行現(xiàn)場參照進行手術(shù)!
在超聲波的引導(dǎo)下,在股動脈刺穿,一次成功。
成功之后,放入鞘管,接著把動脈導(dǎo)絲,打開血管內(nèi)超聲。
由于阮彬擁有創(chuàng)新級的CTO介入手術(shù)水平,再加上院前REBOA對于血管的理解和操控,再加上他納米級的操作水平。
一路暢通,雖然是盲操,沒有造影圖像的引導(dǎo)下,他很快就把動脈導(dǎo)絲推送到了有冠狀動脈近端。此處雖然沒有完全閉塞,但是鈣化嚴(yán)重,異常的狹窄!
這一系列的操作讓賈言冠稍稍放心,沒有造影的情況下,推送的如此順暢,果然牛掰。
木村浩二師徒二人看了之后面面相窺,木村浩二心中暗道:“這個阮桑的零造影操作的確很強!就算是換成他,他也無法做的如此的快推送到右冠狀動脈近端!”
才2臺經(jīng)驗就擁有如此快的速度,如何做到的?
接著阮彬開始清理右冠狀動脈近端的鈣化斑塊。
由于不是完全閉塞部分,所以清理起來還是很快的完成。
下一步就是朝右冠狀動脈近端第一轉(zhuǎn)的血管段位進發(fā)了。
此處是完全閉塞鈣化,閉塞鈣化長度達(dá)到25mm!
阮彬把動脈導(dǎo)絲放置到近端之后,送入導(dǎo)管,更換Suoh 03導(dǎo)引鋼絲!
“阮桑,你這個Suoh 03型號的導(dǎo)引鋼絲硬度不夠,這根本無法穿透長達(dá)25mm的鈣化病區(qū)的!”木村浩二眉頭一皺,而且他現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),對方根本就沒有采用他的手術(shù)方案!
“你之前沒有好好聽我的手術(shù)方案吧?一般的逆向和正向的介入方法都無法刺穿這完全閉塞鈣化斑塊的!”木村浩二念念碎道。
“你閉嘴!”阮彬忽然抬起頭,瞪了木村浩二一眼。
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