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“嘿嘿,主任你別生氣,你在我心目中永遠(yuǎn)都是那么的高大上的。”阮彬笑嘿嘿的道歉。
“油嘴滑舌!”錢(qián)主任鄙視了對(duì)方一眼。
“那個(gè)……那我把我朋友的孩子轉(zhuǎn)到我們這里來(lái)咯,我明天就給他做手術(shù)。”阮彬看向錢(qián)主任問(wèn)道。
“既然你有九成把握,那就你自己做吧!”錢(qián)主任對(duì)著阮彬揮了揮手,他現(xiàn)在看到阮彬就想揍他。太氣人了!
“行,小的告退~”
……
“阮彬,我兒子的病可以治嗎?”蘇谷樺看到阮彬過(guò)來(lái),趕緊站起來(lái)問(wèn)道。
“放心,你兒子的手術(shù)我來(lái)做,明天就給他做手術(shù)。”阮彬道。
“啊?你也可以做?”蘇谷樺有些不敢相信的道。
“嗯,你放心,我要是沒(méi)有把握肯定不會(huì)給侄子做手術(shù)的,你放心好了,保證還你一個(gè)健康的兒子。現(xiàn)在你跟我去辦理一下住院手續(xù)吧。”
“好。”蘇谷樺不知道阮彬的水平,但是他現(xiàn)在只能是盲目的相信阮彬了。
畢竟他清楚,阮彬不是那種會(huì)坑自己的人。
…………
辦完住院手續(xù),阮彬十一點(diǎn)多才回到自己的家。
洗了個(gè)澡,躺在床上。
“系統(tǒng)!”
【系統(tǒng)積分】:1000
【高位復(fù)雜性肛瘺術(shù)】:未入門(mén)+(傳統(tǒng)、微創(chuàng))
“充值三萬(wàn)進(jìn)去!”
沖完三萬(wàn),他還剩5.7萬(wàn)。
“升級(jí)!”
“叮咚……扣除2000積分,【高位復(fù)雜性肛瘺術(shù)】——入門(mén)+!”
“叮咚……扣除4000積分,【高位復(fù)雜性肛瘺術(shù)】——熟練級(jí)+!”
“叮咚……扣除6000積分,【高位復(fù)雜性肛瘺術(shù)】——主任級(jí)+!”
“叮咚……扣除8000積分,【高位復(fù)雜性肛瘺術(shù)】——專(zhuān)家級(jí)+!”
“叮咚……扣除10000積分,【高位復(fù)雜性肛瘺術(shù)】——世界級(jí)+!”
【系統(tǒng)積分】:1000
“世界級(jí),夠用了!”
…………
第二天。
會(huì)診室。
畢竟要做手術(shù),這個(gè)手術(shù)也比較棘手。
錢(qián)主任還是過(guò)來(lái)找阮彬聊一聊這手術(shù)怎么做。
“阮彬,你這個(gè)手術(shù)打算怎么做?”錢(qián)主任問(wèn)道。
“孩子那么小,肯定不用傳統(tǒng)手術(shù),我打算用自然通道手術(shù)!因?yàn)橛眠@個(gè)手術(shù)的話(huà),一次就可以根治,不需要進(jìn)行第二次,第三次手術(shù)!這樣一來(lái),就不需要讓孩子遭受更多的手術(shù)全麻。”阮彬道。高位復(fù)雜性肛瘺術(shù)分為傳統(tǒng)手術(shù)和目前的微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)有:1.內(nèi)口縫合藥物脫管法、2.內(nèi)口封閉管道引流法、3.曠置加切開(kāi)或掛線(xiàn)術(shù)(開(kāi)窗術(shù))等。
而他打算采用微創(chuàng)手術(shù)——自然通道手術(shù)!
這個(gè)手術(shù)號(hào)稱(chēng)施創(chuàng)傷最小的手術(shù)!也叫經(jīng)gang門(mén)微創(chuàng)外科手術(shù)(TAMIS)。該手術(shù)方式彌補(bǔ)了經(jīng)肛入路達(dá)不到經(jīng)腹創(chuàng)傷大的缺陷、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、療效確切。
“自然通道手術(shù)?”錢(qián)主任微微驚訝,他沒(méi)有想到阮彬也會(huì)這個(gè)目前屬于最先進(jìn)的微創(chuàng)高位復(fù)雜性肛瘺術(shù)。自然通道手術(shù)是將單孔腹腔鏡通道置入肛管,利用常規(guī)腹腔鏡器械經(jīng)肛門(mén)途徑完成直腸腫瘤局部切除或直腸癌根治術(shù)的一種經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù),是經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)后發(fā)展起來(lái)的另一種經(jīng)肛門(mén)途徑的無(wú)孔微創(chuàng)手術(shù)。適用于距肛5-18厘米、寬蒂或復(fù)發(fā)性腺瘤、中低位直腸癌、直腸尿道瘺修補(bǔ)、盆腔膿腫引流、直腸異物等。經(jīng)肛門(mén)微創(chuàng)手術(shù)的安全性、有效性已經(jīng)被國(guó)外多項(xiàng)研究證實(shí)。
錢(qián)主任他也是1年前才會(huì)的,到目前為止也只做過(guò)幾十例的手術(shù)。
“雖然這個(gè)手術(shù)對(duì)患者創(chuàng)傷最小,但是孩子他才一歲大,自然通道肯定沒(méi)有成年人大,如果采用這個(gè)手術(shù)的話(huà),難度無(wú)限放大啊。”錢(qián)主任有些不解阮彬的選擇。
因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)就是從‘自然通道’進(jìn)去手術(shù),不需要開(kāi)刀的。
“還有,這孩子gang門(mén)旁有條索狀腫物,在直腸粘膜下延伸至距肛6厘米,一般的經(jīng)肛手術(shù)只能對(duì)距離肛門(mén)5厘米以?xún)?nèi)的病變進(jìn)行治療,且暴露較勉強(qiáng),該病變延續(xù)至直腸中段,距離gang門(mén)較遠(yuǎn),已經(jīng)超越了經(jīng)肛手術(shù)能及的極限。這一點(diǎn)你這么解決?”錢(qián)主任又問(wèn)。
“當(dāng)然是自己制作一個(gè)手術(shù)工具啦~”阮彬今天早上就自制了一個(gè)經(jīng)手套緩沖直腸壓力裝置。
他一邊說(shuō)著,一邊把這個(gè)工具拿出來(lái)給錢(qián)主任看。
“它應(yīng)該能讓術(shù)野清晰!”
“人才啊阮彬!你不去開(kāi)發(fā)醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)直就是浪費(fèi)你的才華。”錢(qián)主任看完了原理之后,贊不絕口道。
“你這是贊我還是損我?”
“你猜~”
“……”
手術(shù),總算是開(kāi)始了。
全麻。
阮彬?qū)慰赘骨荤R通道置入肛管,下一步就是探查。
通過(guò)內(nèi)鏡看到6cm左右,深達(dá)肛提肌上的肛瘺。
“這部位的肛瘺不好切啊,孩子太小,約括肌肌間應(yīng)該還沒(méi)有發(fā)育全,如果貿(mào)然切開(kāi),不說(shuō)引流不暢,還會(huì)引起切過(guò)頭損傷較多的肌肉甚至切到其它器官。”錢(qián)主任皺眉道。
“采用括約肌外“T”字形切開(kāi)你覺(jué)得怎么樣?”阮彬笑問(wèn)道。
“咦,這個(gè)辦法貌似可行,應(yīng)該可以可充分切開(kāi)瘺道,保持深部術(shù)野的清晰可見(jiàn)及其處理,更重要的是不會(huì)損傷gang門(mén)括約肌!”錢(qián)主任雙眼發(fā)涼道。
果然,下一步阮彬就順利的切開(kāi)瘺管腔,有亞甲藍(lán)溢出。
最終,在阮彬的世界級(jí)的操作下,這一臺(tái)手術(shù)很快就完成了。
用時(shí)20分鐘!
手術(shù)很順利!
“我看上去很順利,我估計(jì)這一次應(yīng)該能徹底根治的。”錢(qián)主任淡淡的道。
“那就好,我可是跟我朋友保證還他一個(gè)健康的兒子的。”阮彬笑道。
“哈哈哈……你小子真敢說(shuō),不知道手術(shù)不能說(shuō)絕對(duì)二字的嗎!”錢(qián)主任嚴(yán)肅道。
“嘿嘿,對(duì)其它患者我肯定不會(huì)這么說(shuō),他是我哥們兒,我就是想讓他放心而已。”
術(shù)后。
蘇谷樺聽(tīng)說(shuō)手術(shù)很順利,激動(dòng)壞了。
接下來(lái),估計(jì)需要住院一個(gè)星期看看情況才能看什么時(shí)候能出院。
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