第1364章
王元抱著手里的病例,說道:“對了,上一任考核者現(xiàn)在還沒有離開呢!
“就在病房!
“董主任在里面查房,就是因?yàn)檫@個患者的情況并不穩(wěn)定!
“還有二組的組長,耿主任也在!
“趕緊走,我這邊也是來拿病例了。”
說話間,王元帶頭,朝著一個病房走去。
陳和緊隨其后。
“對了,陳教授,您要不先等等!”
“董主任脾氣不怎么好!
“您進(jìn)去了千萬要等他忙完了再說。”
“要不然……我擔(dān)心他到時候因?yàn)檫@點(diǎn)事情,遷怒與您!
陳和感激的笑了笑:“好的,我知道了。”
路過病房,王元推門進(jìn)入。
陳和原本想要等待片刻的,但是……猶豫了片刻之后,還是決定進(jìn)去等等吧!
……
……
此時此刻。
病房內(nèi)。
付春華眉心緊促,他沒想到遇到了這樣的一個患者!
頭疼!
酒精性肝硬化失代償期的患者。
而且,伴隨著有低蛋白血癥,脾腫大,腹水。
這樣的患者,情況很顯然有些糟糕。
王元進(jìn)來以后,連忙說道:“您好,病歷拿過來了!”
耿培生點(diǎn)頭,接過病歷本,然后遞給付春花。
“小王,你把患者情況介紹一下。”
王元連忙點(diǎn)頭:
“患者本身基礎(chǔ)疾病比較多!
“昨晚,是由首都第六人民醫(yī)院轉(zhuǎn)過來的患者,入院后患者做了TIPS手術(shù),但是……這兩天開始出現(xiàn)尿量減少的情況!
是因?yàn)樽蛱焱砩霞辈檠浀臅r候,發(fā)現(xiàn)血鉀竟然有8.1mmol/L!
陳和在一旁聽著,說實(shí)話,多少有些震撼!
畢竟……TIPS手術(shù)可不是小手術(shù)!
最起碼,在晉省的時候,能做的醫(yī)院都不多!
這是一種經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈支架分流術(shù),這是治療門脈高壓上消化道出血的介入放射學(xué)新療法。
也是最近這幾年才瘋狂發(fā)展的新術(shù)式。
但是……
陳和聽著王源的話,多少有些震驚。
如此手術(shù),在對方口中說出來以后,竟然有一種稀松平常的感覺,說實(shí)話,陳和此時有點(diǎn)羨慕!
這就是大醫(yī)院啊!
自己來對了!
最起碼
“入院以后,神志清楚,精神疲乏,心率只有50次每分鐘。”
付春華直接問道:“血壓昨晚怎么樣?”
王元連忙搖頭:“我們做了24小時動態(tài)監(jiān)測,昨晚到現(xiàn)在,血壓一直是正常范圍,呼吸的氧合作用也很明顯!
“但是,今天早晨開始,患者的血壓就開始突然驟降!”
“補(bǔ)液也沒有辦法!”
“現(xiàn)在,患者的血壓只有70/40毫米汞柱!”
“這樣下去,可能是要出問題的!”
王元有些無奈的說到。
聽見王元的話,付春華眉心緊促!
雖然說高血壓降不下來比較危險(xiǎn)!
但是……
低血壓升不上去,更加危險(xiǎn)!
“去甲腎上腺素微泵維持,用0.3ug/kg.分鐘!”
“然后繼續(xù)補(bǔ)液!”
現(xiàn)在,付春華也有些無奈了。
患者現(xiàn)在的血壓升不上去,即便使用去甲腎上腺素,也只是能起到暫時的作用。
歸根到底,還是得考慮患者的病因是什么!
導(dǎo)致低血壓的疾病其實(shí)還真的比較復(fù)雜。
患者本身沒有大量的出血,而且現(xiàn)在補(bǔ)液也不是個辦法。
患者尿少,補(bǔ)液這么下去,也很容易出問題!
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