第一百二十九章 治瘧
對于吳大夫的震驚李汐并不覺得意外。
《嶺外代答》卷四《瘴》記載:“南方凡病皆謂之瘴。”有些病南北皆有,一些則具備南方特色,影響最大的為瘧疾,尤其是惡性瘧,幾乎是瘴氣的“總代表”。
瘧疾就是西南的瘴毒的一種,而且是致死率很高的一種。
別說在古代了,就是到了近現代瘧疾仍然是人類醫學史上的一大難題,直到屠院士想到了用青蒿素入藥才研制出治療瘧疾的特效藥。
在此之前,瘧疾是一種讓人談之色變的疾病,在愚昧的古代,很多時候人們都把生了瘧疾的人視作是被山神詛咒之人。
李汐所在的大衍是一個架空朝代,但在華國上下五千年的歷史上,瘧疾的身影一直貫穿在歷史中,漢武帝征伐閩越時,“瘴癘多作,兵未血刃而病死者十二三”;東漢馬援率八千漢軍,南征交趾,然而“軍吏經瘴疫死者十四五”;清乾隆年間數度進擊緬甸都因瘧疾歡而受挫,有時竟會“及至未戰,士卒死者十已七八”。在宋人陳言編撰的《三因極一病證方論》中,指出了疫瘧的特點:“一歲之間,長幼相若,或染時行,變成寒熱,名曰疫瘧”。
而醫者從未放棄對瘧疾的研究,《神農本草經》明確記載了植物常山有治瘧的功效;《肘后備急方》中也有“青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之”。
屠院士更是根據《肘后備急方》中的方子從黃花蒿中發現抗瘧有效提取物,為全人類做出了卓越的貢獻,更是讓瘧疾不再是不治之癥。
吳大夫看到的中藥就是經過現代科學驗證后,行之有效的方子,不過光憑中藥熬煮還是無法達到其效果,想要得到最好的成藥,還是需要提取。
想到這里,李汐心里嘆了口氣,她可真會給自己找事。
“你對瘧疾可有了解,方子為什么要這么開?”
也不怪乎吳大夫有這疑問,李汐在中醫這途再天賦,但她之前一直住在村里,她可從未見過得過瘧疾的人。
紙上談兵可無法讓人信服。
“難道這也是那神書上記載的?”
李汐之前把自己的一身本領推托到了那神秘的老頭和神奇的醫書上,這次也十分順手地把這鍋扣了上去。
“那倒不是,這是我那師父教我的。”
對此,吳大夫倒是沒有懷疑,畢竟這個答案可比這是她自己想出來的讓人能接受的多了。
“原來是你師父,時下瘴毒仍舊難解,中之幸存者十不存一,老夫早年曾遇到過幾例,卻只瞎貓碰上死耗子救回了一例。
不知你師父對瘴毒有什么見解?”
李汐聽到吳大夫說他曾經救活過一例瘴毒患者倒是不達意外,瘴毒是南方對多種疾病的總稱,這其中也有不致命的。
不過李汐的鎮定在吳大夫把那名患者的癥狀說了之后就徹底消失了。
“你是說他的癥狀是打寒戰,高熱,盜汗,間歇發作?”
這可不是什么腳氣病之類的不致命瘴毒,這描述顯然是瘧疾的癥狀啊。
“沒錯,老夫給他施針、放血、熬藥,足足照料了他三天,他才蘇醒。”說到這里,吳大夫自己都不免有些唏噓,“當時老夫也只是抱著死馬當活馬醫的心態,沒想到竟真的救活了他,也算他命大。”
說到這里,吳大夫的眼神變得有些黯淡,“后來幾個可他運氣好。”
李汐看著他這樣子,就知道肯定有故事,而且不是好故事。
以古代這醫療手段,碰上瘧疾就跟碰上死神一樣,吳大夫能夠救活一例,而且保證自己沒有被傳染已經是奇跡了。
可見吳大夫在醫道上的能力,都可以媲美華佗扁鵲了。
“吳大夫你也不必自責,瘧疾本就是致死率極高的疫病,能救活一例且保證自身無害,這已經很不容易了。”
“瘧疾?”
“哦,瘴毒有很多種,從你剛才描述的那人的癥狀上來看,應該是瘧疾。”李汐解釋說。
吳大夫眼睛一亮,沒想到李汐的師父居然還給瘴毒分了類,如此看來他應當是對瘴毒很有研究。
“確實應該細分一下,不知你那位神醫師父對瘴、瘧疾有什么高見?”
看著吳大夫求知的眼神,李汐并沒有直接給出自己的答案,而是反問他,針對瘧疾,中醫有什么應對之法。
她雖然會中醫,但她會的是現代中醫,是經過時間沉淀下的中醫。她也想了解一下大衍針對瘧疾或者說針對瘴毒有什么應對之法。
“古往今來,確實有不少醫者都嘗試過諸多途徑想要尋求治療瘴毒之法,但成效寥寥,就以老夫治愈的那一例病人來說,他的癥狀是高熱盜汗伴隨著寒戰、貧血。
老夫施以針灸和局部放血,結合和解表里、清熱保津、溫陽達邪、清心開竅、化濁開竅、補益氣血等治法進行治療。”
吳大夫說的法子同李汐在古書上見到的差不多。
“我師父層講過,瘧疾是瘴毒中最為厲害的一種,它分為不同種類,除了傳統病癥的瘧疾之外,還有寒虐、溫虐、癉虐之分。”
乾隆年間由太醫吳謙修編的漢醫叢書《醫宗金鑒》中,記錄了“柴胡截瘧飲”一方。該方以小柴胡湯和解表里,導邪外出;常山、檳榔祛邪截瘧;配合烏梅生津和胃,以減輕常山致吐的副作用。
而針對寒多熱少的寒虐,則有出自于《傷寒論》的“柴胡桂姜湯”。方子以柴胡、黃芩和解表里,桂枝、干姜、甘草溫陽達邪,天花粉、牡蠣散結軟堅,可加蜀漆或常山祛邪截瘧。此外,“何人飲”、“達原飲”、“截瘧散”也是中國古代醫家較為常用的藥方。
但盡管有這些藥方,瘧疾的死亡率仍舊很高,不然當初康熙也不會服用外國人進獻的金雞納霜了。
顯然,如今的大衍還不如之前的清朝,他們沒有針對瘧疾行之有效的治療手段,連相應的藥方都少的可憐。
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