本章是為了感謝書(shū)友“負(fù)之善尼采1”在2019年9月27日以及2020年12月14日所獻(xiàn)的兩次全血而加更。
關(guān)谷雪和丈夫趙健都是黃州人，兩人都考入了云鶴大學(xué)，然后在校園里的老鄉(xiāng)會(huì)結(jié)識(shí)。畢業(yè)之后，成為情侶的兩人決定留在云鶴發(fā)展，然后在畢業(yè)的第二年攜手邁進(jìn)了婚姻的殿堂。
作為大學(xué)同學(xué)，同時(shí)又是老鄉(xiāng)以及在云鶴這座陌生城市打拼的伙伴，關(guān)谷雪和丈夫趙健的感情非常好。每天在這座逐漸不再那么陌生的城市里打拼，有知心愛(ài)人的陪伴就成了生活中最讓人感到溫馨和舒心的事情。
而在去年夏天，當(dāng)關(guān)谷雪告訴趙健自己懷孕了的時(shí)候，這個(gè)身高一米七七的黃州漢子先是愣住了好一陣，然后猛地從沙發(fā)跳了起來(lái)，手舞足蹈仿佛中了彩票頭等獎(jiǎng)似的大喊大叫了好一會(huì)。因?yàn)樘吲d而慶祝動(dòng)作又太猛烈，趙健還為此扭傷了腳踝，不得不在接下來(lái)的三周里拄著拐杖去班。
雖然班要拄拐，但趙健自己卻一點(diǎn)都不覺(jué)得難堪。他甚至把自己拄拐當(dāng)成了一個(gè)絕佳的宣傳機(jī)會(huì)——反正不到三天，趙健就職的公司里所有人都知道這個(gè)傻小子要當(dāng)爸爸了，而他現(xiàn)在這樣就是因?yàn)榈弥⒅筇^(guò)激動(dòng)，所以才一不小心扭到的。
兩個(gè)人的生活節(jié)奏頓時(shí)就開(kāi)始發(fā)生了變化。在云鶴打拼兩年，目前還在租房的小兩口開(kāi)始拼命工作努力攢錢。為了孩子出生之后，能有一個(gè)比較穩(wěn)定的環(huán)境，兩個(gè)人摒棄了自己平時(shí)的所有愛(ài)好和習(xí)慣。趙健放棄了自己喜歡很久的山地自行車，而關(guān)谷雪則放棄了自己擺弄鮮花和購(gòu)買露營(yíng)設(shè)備的習(xí)慣。小兩口每天雖然都過(guò)著披星戴月努力賺錢的生活，但哪怕日子過(guò)的再辛苦，一想到自己的伴侶還有肚子里的孩子，再辛苦的日子他們也能甘之若飴般接受下來(lái)。
關(guān)谷雪的肚子一天一天大了起來(lái)，她感覺(jué)自己的身體越來(lái)越不靈活了。越來(lái)越多的工作她無(wú)法像以前一樣輕易完成，腰酸背疼已經(jīng)成了家常便飯。身體的不適應(yīng)當(dāng)然會(huì)帶來(lái)心理的不適應(yīng)，但好在趙健照顧的無(wú)微不至，哪怕偶爾有情緒失控不好的時(shí)候，關(guān)谷雪仍然能夠逐漸恢復(fù)過(guò)來(lái)。
一直到一月十八日，孕氣已經(jīng)長(zhǎng)達(dá)三十七周零三天的關(guān)谷雪和丈夫趙健回到了黃州準(zhǔn)備備產(chǎn)。
當(dāng)時(shí)的云鶴人已經(jīng)得知有一種新型傳染病開(kāi)始在城市里蔓延。但由于檢測(cè)能力和確診標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題，哪怕是關(guān)谷雪和趙健也沒(méi)有覺(jué)得事情有多緊張——當(dāng)時(shí)選擇回到老家黃州主要是為了讓關(guān)谷雪在家生產(chǎn)，這樣能照顧她的人也能多些。
一月十九日，回到黃州的第二天，關(guān)谷雪開(kāi)始出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀，同時(shí)還有乏力伴咳嗽。而她的咳嗽則在一天之內(nèi)加重到了咳血的地步。趙健和關(guān)谷雪的父母一共三人陪同著關(guān)谷雪到了黃州婦幼保健院就診，由于是大周數(shù)孕婦，醫(yī)院并沒(méi)有對(duì)她進(jìn)行CT檢查并且完善相關(guān)診斷，只是先給與了布洛芬讓她退熱，然后建議她回家繼續(xù)觀察。
三天后，一月二十二日，趙健和關(guān)谷雪的父親也出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀。趙健的體溫最高到了37.8攝氏度，他和自己的老丈人都選擇吃了一粒布洛芬退燒，并沒(méi)有去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。
又過(guò)了兩天，一月二十四日，關(guān)谷雪的發(fā)熱癥狀一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)，她和家人再次前往醫(yī)院就診。這一次，由于她的癥狀和云鶴市旅居史，她與自己的丈夫被作為新型冠狀病毒感染肺炎患者的疑似病例收治入院。
一月二十六日，關(guān)谷雪在黃州市第二中心醫(yī)院通過(guò)剖宮產(chǎn)的方式誕下一名男嬰，孩子體重2945克，看去非常健康。
由于關(guān)谷雪有發(fā)熱情況，因此她不能直接給孩子哺乳。從二十六日開(kāi)始，她和趙健就一起待在母嬰病房里，由趙健來(lái)照顧孩子并且沖調(diào)奶粉對(duì)孩子進(jìn)行喂養(yǎng)和護(hù)理。趙健之前拿著洋娃娃苦練半年的換尿不濕的技術(shù)得到了充分驗(yàn)證，事實(shí)證明，他學(xué)的挺不錯(cuò)。
一個(gè)新生命誕生所帶來(lái)的喜悅很快就被新的壞消息所沖淡。二十七日，對(duì)關(guān)谷雪進(jìn)行的兩次核酸檢測(cè)都顯示她是確診患者。隨后在醫(yī)生的建議下，趙健帶著眼淚讓自己的岳丈和丈母娘一起把孩子從醫(yī)院接走。剛出生第二天的孩子還沒(méi)起名，就被送到了趙健的父母家中暫時(shí)撫養(yǎng)。
在這次的“轉(zhuǎn)運(yùn)”過(guò)程中，因?yàn)楹ε伦约荷韼е《荆P(guān)谷雪的父母用塑料布隔斷開(kāi)了私家車的前后排，并且把孩子裹的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，然后放在了后座的兒童座椅搖籃中。等到了地方之后，老兩口先是阻止了親家靠近的舉動(dòng)，然后把孩子連同搖籃一起放在了遠(yuǎn)處的地面。等車輛開(kāi)走，趙健的父母才趕過(guò)來(lái)把孩子抱了回去。
趙健的父母是安全的，自從趙健和關(guān)谷雪回到黃州之后，他們就一直忙著待產(chǎn)的事情，而且一直沒(méi)有和趙健的父母見(jiàn)面。但在這之后，趙健和關(guān)谷雪的父母都被當(dāng)做疑似病例居家隔離了。
而關(guān)谷雪的情況則一路急轉(zhuǎn)直下，她在二十七日晚出現(xiàn)了呼吸困難和胸悶的癥狀。隨后被醫(yī)院給與機(jī)械通氣治療。二十八日，二十九日兩天，趙健開(kāi)始出現(xiàn)乏力癥狀，隨后關(guān)谷雪的母親也開(kāi)始發(fā)熱。三十日，關(guān)谷雪的情況稍有好轉(zhuǎn)，結(jié)束機(jī)械通氣后被送入普通隔離病房進(jìn)行吸氧治療，而趙健的核酸檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性被確診。
三十一日，關(guān)谷雪的父母均被確診為核酸陽(yáng)性。
同樣是一月三十一日，出生僅五天的“關(guān)谷雪之子”（由于還沒(méi)有起名，所以只能用這樣的方法來(lái)稱呼）開(kāi)始發(fā)熱，體溫不規(guī)則，最高時(shí)有三十八度左右。而且更讓爺爺奶奶擔(dān)心的是，孩子吃奶的時(shí)候時(shí)常有嗆咳的現(xiàn)象發(fā)生——作為已經(jīng)有了養(yǎng)孩子經(jīng)驗(yàn)的爺爺奶奶很是擔(dān)心。
于是，老兩口帶著孩子到了黃州市中心醫(yī)院發(fā)熱門診就診，考慮到孩子的父母以及外公外婆都是確診病例，中心醫(yī)院高度重視，并且迅速將孩子收治入院。并且還將稍微有些咳嗽的奶奶作為疑似病例進(jìn)行居家隔離觀察。
二月一日和二日，奶奶兩次咽拭子都是陰性結(jié)果。但這并不代表孩子是安全的——二月二日，對(duì)關(guān)谷雪之子進(jìn)行的肺部X光檢查顯示他的雙肺都有彌漫性多發(fā)實(shí)變影，以右肺為主。而二月二日對(duì)孩子進(jìn)行的兩次核酸檢測(cè)都證實(shí)了醫(yī)生們的擔(dān)憂——他確實(shí)被新型冠狀病毒感染了。
接下來(lái)的幾天之中，關(guān)谷雪之子都被安置在單人隔離病房的暖箱里進(jìn)行治療。醫(yī)院給與了鼻導(dǎo)管吸氧（1L\/min）支持，頭孢他啶80mg\/kg·d bid，利巴韋林10mg\/kg·d bid抗感染治療，間斷進(jìn)行干擾素霧化吸入，并且給與丙種球蛋白2.5g\/d，白蛋白3g\/d的免疫支持治療。
雖然治療給了，但孩子的情況一直沒(méi)有出現(xiàn)足夠令醫(yī)生滿意的變化。他的NT-proBNP（N末端B型鈉肽前體）水平持續(xù)升高，到10號(hào)的時(shí)候已經(jīng)飆升到了1950pg\/L的水平，但CK-MB答道4.28ng\/ml。這兩項(xiàng)指標(biāo)的變化讓黃州市中心醫(yī)院的醫(yī)生非常擔(dān)心，他們懷疑孩子可能出現(xiàn)了新型冠狀病毒感染所導(dǎo)致的病毒性心肌炎。
如果是病毒性心肌炎，而且指標(biāo)高到這個(gè)地步，想讓孩子活下來(lái)就必須得考慮使用ECMO之類的設(shè)備進(jìn)行生命支持。但是整個(gè)黃州市目前一共只有一臺(tái)ECMO，這臺(tái)設(shè)備還正在支持另一位新型冠狀病毒感染患者的生命體征。
于是，黃州市中心醫(yī)院向市衛(wèi)健委打電話求助，希望能夠協(xié)調(diào)一臺(tái)ECMO到醫(yī)院里來(lái)，或者將孩子轉(zhuǎn)運(yùn)到有救治設(shè)備的醫(yī)院。而黃州市衛(wèi)健委在確定自己轄區(qū)內(nèi)沒(méi)有所需資源后，直接將求助電話打到了省衛(wèi)健委的辦公室。
通過(guò)大數(shù)據(jù)匹配需求，省衛(wèi)健委迅速提出了建議——派出一輛負(fù)壓救護(hù)車將孩子轉(zhuǎn)運(yùn)到云鶴市傳染病院北六區(qū)。宋安省醫(yī)療隊(duì)在這里配置了一臺(tái)ECMO以及快速響應(yīng)團(tuán)隊(duì)，而同時(shí)北六區(qū)的主管醫(yī)生是來(lái)自宋安省寧遠(yuǎn)市第四中心醫(yī)院的兒科主任錢紅軍。作為兒童重癥和兒童呼吸病領(lǐng)域的專家，錢紅軍可能是目前有空閑ECMO的醫(yī)院中，最適合接受轉(zhuǎn)院的醫(yī)生。
錢紅軍昨天是個(gè)夜班，早六點(diǎn)多鐘接到了云鶴市衛(wèi)健委的電話之后，他馬把事情答應(yīng)了下來(lái)，然后開(kāi)始打電話叫人。第一通電話先打給了ECMO主任江言明醫(yī)生。在確保了ECMO隨時(shí)可用，并且他也能完成對(duì)出生僅二十五天大嬰兒的置管術(shù)后，錢紅軍才給孫立恩打了電話。
和嬰兒一起來(lái)到云鶴市傳染病院的，還有他的父母。
把一個(gè)剛出生二十五天的孩子轉(zhuǎn)送接近一百公里，然后還可能要在一個(gè)完全陌生環(huán)境下接受ECMO治療。雖然這是為了拯救孩子性命的無(wú)奈之舉，但對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)仍然……不太容易接受�？紤]到趙健和關(guān)谷雪兩人的癥狀已經(jīng)減弱了很多，經(jīng)過(guò)衛(wèi)健委討論同意，在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中再拉趙健和關(guān)谷雪兩人……至少讓這對(duì)夫妻再看孩子一眼。
而錢紅軍給孫立恩打電話求援，就是為了讓他過(guò)來(lái)看看，這對(duì)夫妻的情況怎么樣，能不能讓他們和患兒共處一室。
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“這我哪兒看的出來(lái)去。”孫立恩對(duì)錢紅軍表示自己愛(ài)莫能助，“這對(duì)夫妻要是已經(jīng)陰性了，那理論至少短期內(nèi)不會(huì)再感染。但是具體會(huì)還是不會(huì)，這我也不知道。北五區(qū)現(xiàn)在住院的都是重病人，北六區(qū)的情況好一些，現(xiàn)在都是輕癥了……可他們會(huì)不會(huì)和這個(gè)孩子以及這對(duì)夫妻有交叉感染，這我也說(shuō)不。”
對(duì)于病毒和相關(guān)免疫機(jī)制的研究還在進(jìn)行，而這個(gè)研究很有可能要過(guò)許多年才會(huì)有一個(gè)總體的結(jié)論。而在這個(gè)結(jié)論出現(xiàn)之前，孫立恩實(shí)在是不敢亂開(kāi)海口，拍著胸脯擔(dān)保不會(huì)出現(xiàn)交叉感染的情況。
冠狀病毒是一種單鏈RNA病毒，而這種病毒的最大特點(diǎn)就是變異速度極快。SARS和MERS這兩種冠狀病毒所導(dǎo)致的傳染病感染總數(shù)尚不及現(xiàn)有的新型冠狀病毒肺炎確診患者的一半，不管是孫立恩還是其他研究病毒的專家，誰(shuí)都不知道這種病毒是否已經(jīng)發(fā)生了突變。會(huì)不會(huì)出現(xiàn)突破原有病毒感染后的機(jī)體免疫。
一般來(lái)說(shuō)，在本地流行的病毒毒株可能會(huì)和外地病毒毒株產(chǎn)生區(qū)別。但孫立恩現(xiàn)在也摸不準(zhǔn)趙健和關(guān)谷雪夫妻兩個(gè)究竟感染的是什么毒株，以及這個(gè)孩子感染的又是什么毒株。
讓他們來(lái)到云鶴市傳染病院接受治療，這確實(shí)是有風(fēng)險(xiǎn)的。
“反正現(xiàn)在考慮這個(gè)也沒(méi)什么意義。”孫立恩想來(lái)想去，突然覺(jué)得錢紅軍有些凄慘，“咱們這兒的這臺(tái)ECMO和一個(gè)你湊在一起，才能讓這孩子有一點(diǎn)活下去的希望�？偛荒芤�?yàn)閾?dān)心小概率發(fā)生的事情，就拒絕接收患者——要是不轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，這個(gè)孩子死掉的可能性太大了�！�
“我也是這么想的�！卞X紅軍嘆了口氣點(diǎn)頭道，“這對(duì)父母的情況現(xiàn)在看起來(lái)還行，不過(guò)入院的時(shí)候，我還是想讓孫醫(yī)生你經(jīng)個(gè)手�？纯葱璨恍枰獙�(duì)他們?cè)僮鍪裁刺貏e的治療。”
“好�！睂O立恩點(diǎn)了點(diǎn)頭，把事情應(yīng)了下來(lái)，“等會(huì)救護(hù)車到了，我下去接車轉(zhuǎn)運(yùn)�！�
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為了防止云鶴市傳染病院里的綠區(qū)和黃區(qū)遭到污染，所有的確診病人在進(jìn)入醫(yī)院之后都需要走專門的轉(zhuǎn)運(yùn)通道。這條轉(zhuǎn)運(yùn)通道平時(shí)也會(huì)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療垃圾，電梯就位于南北兩翼的頂端位置。
從汽車可以走到的地方，再到南北兩翼的電梯口差不多有個(gè)三五十米的距離。孫立恩決定換防護(hù)服，然后護(hù)送著這個(gè)孩子和他的父母進(jìn)入醫(yī)院。
在孫立恩換好防護(hù)服，并且把電梯叫到了六樓之后大約十分鐘，一輛亮著藍(lán)色警告燈的救護(hù)車停在了樓下。與此同時(shí)，孫立恩手的對(duì)講機(jī)也響起了錢紅軍的聲音，“人到樓下了，你準(zhǔn)備下去轉(zhuǎn)運(yùn)吧�！�
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