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第一百六十章 病毒性心肌炎?


十六樓金辰醫(yī)院的會(huì)議室里,各個(gè)科室的主任已經(jīng)基本到位,心內(nèi)科的主任,護(hù)士長(zhǎng),主治醫(yī)生也都將艾爾的病歷以及各項(xiàng)化驗(yàn)單擺在了桌面上!

  今天是會(huì)診小組正式成立的第一次會(huì)議,大家都知道這次的病人是金辰醫(yī)科大校長(zhǎng)蘇淳的女兒,所以,誰(shuí)也不敢掉以輕心,盡管目前看起來(lái)并沒(méi)什么大礙,但是大家還是做足了功課,該查的文獻(xiàn)都查了,該做的檢查也都做了!

  歐陽(yáng)晨輝推門進(jìn)來(lái)的時(shí)候,大家都吃了一驚,這個(gè)級(jí)別的會(huì)診,來(lái)的都是醫(yī)院里的精英,不是主任也是副主任,所以,彼此也都看著臉熟,唯獨(dú)這個(gè)學(xué)生模樣的,大家誰(shuí)也沒(méi)有見(jiàn)過(guò),看起來(lái)好像不是實(shí)習(xí)生,看年紀(jì)估計(jì)是剛上大學(xué)的樣子,這學(xué)生莫不是走錯(cuò)門了吧?

  “同學(xué),今天會(huì)議室有個(gè)很重要的會(huì)診會(huì)議,所以,麻煩你回避一下!”醫(yī)院辦公室的文員張琳禮貌地跟歐陽(yáng)晨輝說(shuō)著!

  “不好意思,我就是來(lái)參加會(huì)診的,不,我是列席旁聽(tīng)的,是金辰醫(yī)科大蘇校長(zhǎng)讓我來(lái)的!”歐陽(yáng)晨輝不動(dòng)聲色的徑直找個(gè)角落坐下來(lái),但沒(méi)想到還是成了焦點(diǎn)!

  “啊?”張琳的嘴巴張成一個(gè)大大的“O“型。

  本來(lái)就像是打量著怪物一樣打量著歐陽(yáng)晨輝的人們,聽(tīng)到他的這一回答,都愣住了,但轉(zhuǎn)瞬,大家就笑了,甚至有幾個(gè)科室的主任正在喝茶的一下子就噴了出來(lái)!

  這種眼神,自從他重生后見(jiàn)得太多了,所以,他也習(xí)慣了,不去理會(huì)這些怪異的目光,歐陽(yáng)晨輝找了個(gè)靠近角落的位置坐了下來(lái)!順手從書(shū)包里拿出一個(gè)筆記本!

  夏之堅(jiān)跟齊建設(shè)就是在這個(gè)時(shí)候走進(jìn)會(huì)議室的。

  夏之堅(jiān)迅速地在人群中掃視了一圈,最終目光定格在了歐陽(yáng)晨輝的身上!

  又是他!夏志堅(jiān)盯著歐陽(yáng)晨輝的眼神半天沒(méi)有移動(dòng)。

  他怎么會(huì)出現(xiàn)在這里?他實(shí)在搞不清楚自己怎么會(huì)一而再再而三的跟這個(gè)學(xué)生有交集,不得不說(shuō),他對(duì)這個(gè)學(xué)生已經(jīng)十分的反感了!幾次接觸下來(lái),他都很沒(méi)面子,所以,一段時(shí)間以來(lái),他一直耿耿于懷。

  就是這個(gè)學(xué)生,讓他的如意算盤失算了,黃文武的副校長(zhǎng)黃了,自己也沾了一身的騷氣!直到現(xiàn)在都還沒(méi)臉去面對(duì)黃文武!

  就是這個(gè)學(xué)生,上次在病人家屬面前讓他丟盡了顏面!

  這次,他又想干嘛?

  齊建設(shè)意識(shí)到夏之堅(jiān)的異樣,順著他的視線看過(guò)去,這才發(fā)現(xiàn)了角落里的歐陽(yáng)晨輝。

  就是他了!

  上次尸體解剖的時(shí)候齊建設(shè)跟他有過(guò)一面之緣,所以,一眼就認(rèn)出了他,他朝著歐陽(yáng)晨輝笑笑,然后就坐了下來(lái)!

  “咳咳!”齊建設(shè)咳嗽兩聲,騷亂的會(huì)議室一下子變得安靜了下來(lái)!

  這就是領(lǐng)導(dǎo)的魅力,一個(gè)眼神,一個(gè)示意,大家都能心領(lǐng)神會(huì)!

  “我來(lái)說(shuō)兩句!”齊建設(shè)將麥克風(fēng)往自己的嘴邊移了移,清了清嗓子,朝著大家看了看!

  “這次的病人大家也都清楚,是咱們金辰醫(yī)科大校長(zhǎng)蘇校長(zhǎng)的女兒,這次蘇校長(zhǎng)這么信得過(guò)我們醫(yī)院,我們也要不負(fù)重望,大家都是各個(gè)科室的精英,我相信大家一定會(huì)給我們的蘇校長(zhǎng)交上一份滿意的答卷的!”

  齊建設(shè)說(shuō)了一堆的官話之后,然后才開(kāi)始介紹這個(gè)會(huì)診小組的成員以及分工。

  夏之堅(jiān)擔(dān)任組長(zhǎng),心內(nèi)科主任王一擔(dān)任副組長(zhǎng),其他的也都有了專門的分工和任務(wù),最后的時(shí)候,齊建設(shè)才說(shuō)起歐陽(yáng)晨輝。

  “還有一個(gè)人我要跟大家介紹一下,這是金辰醫(yī)科大的一名學(xué)生,雖然還是一名本科生,但是醫(yī)學(xué)見(jiàn)解已經(jīng)相當(dāng)有真知灼見(jiàn),這次蘇校長(zhǎng)親自舉薦成為我們這個(gè)會(huì)診小組的一名編外人員,相信我們金辰醫(yī)院已經(jīng)有不少人見(jiàn)識(shí)過(guò)或者聽(tīng)說(shuō)個(gè)這個(gè)學(xué)生。他叫歐陽(yáng)晨輝,大家歡迎下!”

  歐陽(yáng)晨輝站起來(lái),朝大家禮貌地點(diǎn)點(diǎn)頭。看到夏之堅(jiān)那陰沉的臉,他特地嘴角揚(yáng)了揚(yáng),做出個(gè)完美的弧度!

  大家都有些詫異的看著歐陽(yáng)晨輝站起來(lái)又坐下去,好半天才反應(yīng)過(guò)來(lái),這難道就是尸解科老劉嘴上鼓吹的那個(gè)神奇的解剖天才嗎?看起來(lái)真的跟那些普通的學(xué)生沒(méi)什么兩樣。

  而坐在會(huì)診中間位置的蘇艾爾的主治醫(yī)師更是吃驚不已,在看清了歐陽(yáng)晨輝的廬山真面目時(shí),他的眉頭一皺,難道在金辰還有比他更少年得志的醫(yī)生嗎?看來(lái)等下要好好的開(kāi)開(kāi)眼了。

  齊建設(shè)又說(shuō)了幾句鼓勵(lì)的話,算是給大家做個(gè)戰(zhàn)前動(dòng)員,然后就起身離開(kāi)了會(huì)議室。

  會(huì)診小組的匯報(bào)工作這才正式開(kāi)始。

  先是艾爾的主治醫(yī)師陳陽(yáng)簡(jiǎn)單的給大家匯報(bào)了艾爾的情況。“蘇艾爾,17歲,因突發(fā)狀況導(dǎo)致呼吸心跳暫停,心肺復(fù)蘇無(wú)效后行心臟電除顫,后恢復(fù)自主呼吸和心跳,但依舊昏迷不醒,急診入院,查體:BP85/50mmHg、R22次/分,P102次/分,聽(tīng)診:雙肺呼吸音輕,雙肺散在濕行啰音,未聞及胸膜摩擦音。視診:心前區(qū)無(wú)隆起,心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第五肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5cm。搏動(dòng)范圍直徑約1cm。觸診:心尖搏動(dòng)位置同上。心尖部無(wú)震顫,摩擦感,抬舉樣搏動(dòng)。叩診:心界無(wú)擴(kuò)大。聽(tīng)診:心率P102次/分,前期心電圖顯示竇性心動(dòng)過(guò)速,各瓣膜區(qū)未聞及明顯的病理性雜音,無(wú)心包摩擦音。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示一過(guò)性室性心動(dòng)過(guò)速!心臟彩超顯示,心臟瓣膜輕度粘連并有增厚。現(xiàn)初步診斷為:急性病毒性心肌炎!目前的治療要點(diǎn)為:臥床休息,注意營(yíng)養(yǎng),應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)心肌,促進(jìn)心肌代謝的藥物,三磷酸腺苷,輔酶A,細(xì)胞色素C等靜滴。

  主治醫(yī)師匯報(bào)完了病情,護(hù)士長(zhǎng)又匯報(bào)了護(hù)理計(jì)劃。

  一切看起來(lái)都很正常,就是一個(gè)簡(jiǎn)單的病毒性心肌炎,根本無(wú)需興師動(dòng)眾的做什么全院會(huì)診的,但是,歐陽(yáng)晨輝知道,艾爾的病情絕對(duì)不像是剛才匯報(bào)的那么簡(jiǎn)單,但是具體是什么問(wèn)題,他也說(shuō)不上來(lái)。

  “有病毒性心肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告嗎?”

  心內(nèi)科主任王一剛剛從外地出差回來(lái),對(duì)艾爾的病情還不是很了解,在聽(tīng)取了主治醫(yī)師的匯報(bào)后,他首先提出了質(zhì)疑,病毒性心肌炎的血清學(xué)檢查會(huì)有明顯的CK,ASTLDH的增高,白細(xì)胞增多,紅細(xì)胞沉降率加快,C反應(yīng)蛋白增加。但是之前的匯報(bào)中竟然一項(xiàng)也沒(méi)有提及!

  對(duì)了,就是缺乏心肌炎的理論支持。

  歐陽(yáng)晨輝對(duì)心內(nèi)科主任王一投去敬佩的一撇。

  “這個(gè),貌似化驗(yàn)單還沒(méi)出來(lái)!”艾爾的主治醫(yī)師陳陽(yáng)是個(gè)年輕的海歸,醫(yī)學(xué)博士剛剛畢業(yè),剛進(jìn)醫(yī)院就破格聘為主治醫(yī)生。

  “沒(méi)有化驗(yàn)單怎么可以茫然的下診斷呢?如果不是心肌炎怎么辦?如果病人因此延誤了治療又怎么辦?”

  陳陽(yáng)在國(guó)外呆的久了,看國(guó)內(nèi)的一切都覺(jué)得落后,比如這次艾爾的病,在他看來(lái)分明就是個(gè)很簡(jiǎn)單的心肌炎,偏偏還要搞個(gè)什么會(huì)診,擺明了就是官僚主義嘛!

  陳陽(yáng)是爸爸是警察局副局長(zhǎng)陳杰,他的叔叔陳健是省衛(wèi)生廳的一個(gè)處長(zhǎng),所以,在金辰醫(yī)院,他從來(lái)沒(méi)有把任何一個(gè)人放在眼里。顯赫的身世加上金光閃閃的留學(xué)生的招牌,所以盡管他的級(jí)別是主治醫(yī)生,年齡才二十八歲,但幾乎是說(shuō)一不二,就連業(yè)務(wù)院長(zhǎng)夏之堅(jiān)都要賣他幾分面子!

  這次的會(huì)診,陳陽(yáng)本來(lái)就不想?yún)⒓樱K于夏之堅(jiān)的苦苦勸說(shuō),他才應(yīng)了下來(lái)!沒(méi)想到,一開(kāi)題,就被科主任抓住了小辮子!

  本來(lái)這樣的小問(wèn)題,陳陽(yáng)一向都不去在意,一個(gè)簡(jiǎn)單的心肌炎,憑經(jīng)驗(yàn)就可以診斷的,為什么非要搞那些個(gè)檢查,難怪國(guó)內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用高,看來(lái)都是做了這些無(wú)謂的檢查了,陳陽(yáng)心里腹誹著。

  事實(shí)上,心肌炎診斷,血液的檢查是必需的!

  夏之堅(jiān)知道王一跟蘇淳是大學(xué)同學(xué),這次會(huì)診雖然自己當(dāng)組長(zhǎng),但估計(jì)蘇淳私下里已經(jīng)跟王一打好了招呼,自己不敢得罪蘇淳,所以才將陳陽(yáng)硬拉進(jìn)這個(gè)會(huì)診小組,有什么不同意見(jiàn),讓陳陽(yáng)提出來(lái),這樣出了問(wèn)題,蘇淳也不會(huì)怪罪到自己頭上!

  就在夏之堅(jiān)看到歐陽(yáng)晨輝的第一眼,他先是很震驚,但是慢慢地,他竟然高興了起來(lái),自己搞不過(guò)蘇淳,收拾一個(gè)學(xué)生還是綽綽有余的,這次蘇淳既然給他提供了旁聽(tīng)會(huì)診的機(jī)會(huì),就要好好的讓他發(fā)揮一下作用!

  削了歐陽(yáng)晨輝的風(fēng)頭,相信蘇淳也沒(méi)什么面子!

  還有那個(gè)陳陽(yáng),天生就是個(gè)斗雞的材料,到時(shí)候都不用自己親自動(dòng)手,估計(jì)陳陽(yáng)就會(huì)把那個(gè)鄉(xiāng)下小子收拾的服服帖帖!

  見(jiàn)王一陰著個(gè)臉,其他科室主任誰(shuí)也沒(méi)有發(fā)言,本科室的問(wèn)題還沒(méi)搞清楚呢,這些輔助科室又怎么好插言呢?

  “那個(gè),王主任,這個(gè)診斷的問(wèn)題我們就先不去計(jì)較了,等化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)了,不就什么都明了了,張琳,你打個(gè)電話給化驗(yàn)室,讓他們緊急出一下報(bào)告!”


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