第二百三十一章 診斷上出了問題
齊建設(shè)做夢(mèng)也沒有想到,醫(yī)院里會(huì)突然出現(xiàn)這么一檔子事兒,醫(yī)療糾紛哪個(gè)醫(yī)院都有,作為院長,他并不糾結(jié),現(xiàn)在他糾結(jié)的是,自從這名病人入院之后就出現(xiàn)了一系列的怪事,他隱隱覺得,這背后肯定隱藏這一些他所不知道的的秘密,而這些秘密有可能就是這其中的某個(gè)人所為!
在座的除了當(dāng)天參與治療小組的醫(yī)生之外,還有張任寬,他是呼吸科的主任,這個(gè)時(shí)候肯定少不了他!當(dāng)然,陳武也位列其中!
張任寬倒是坦然的很,他這個(gè)時(shí)候真慶幸當(dāng)時(shí)歐陽晨輝讓大家隔離起來,要不然,病人死了,他也脫不了干系。
“好了,夏院長,現(xiàn)在你來說說對(duì)于這個(gè)病人死亡的看法!”齊建設(shè)盡管心里窩火,但是這個(gè)時(shí)候他不能撒手不管,省衛(wèi)生廳的調(diào)查組現(xiàn)在還在集中精力研究病人死亡原因,趁著這個(gè)時(shí)機(jī),他得先把情況了解一下!到時(shí)候萬一真的有什么問題也好盡早做打算!
“齊院長,我只是主持工作,主要的工作還是呼吸科的醫(yī)生們來做的,你也知道,我不是干呼吸科出身的,至于治療方面的問題,我想還是應(yīng)該聽聽呼吸科兩位主任的意思!”關(guān)鍵時(shí)刻,夏之堅(jiān)依舊把自己保護(hù)的牢牢地!他是領(lǐng)導(dǎo),頂多負(fù)有連帶責(zé)任!至于技術(shù)層面的問題,他沒有插手,自然也不用做什么匯報(bào)!
齊建設(shè)知道夏之堅(jiān)已經(jīng)在給自己找退路了,遇上事情大家互相推諉,誰也不愿意擔(dān)責(zé)任,這是醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后的慣有的習(xí)俗!盡管他很無奈,但這個(gè)時(shí)候不是追究這些的時(shí)候,所以,他忍住了,轉(zhuǎn)而問著張任寬:“張主任,你來把病人入院后的情況說說看!”
張任寬自知自己沒有哪里做的不妥當(dāng),所以,底氣也足得很,他將病人從急診室轉(zhuǎn)入呼吸科的每一個(gè)細(xì)節(jié)都詳細(xì)的跟大家做了匯報(bào),他特地強(qiáng)調(diào):“當(dāng)時(shí)病人病情進(jìn)展迅速,臨床上還從未見過這樣來勢(shì)兇猛的病人,所以,在化驗(yàn)結(jié)果沒出來之前,我們一直不敢輕易地下診斷!后來,我們請(qǐng)了布魯斯教授來會(huì)診,考慮到有可能是一種罕見的變異疾病,所以,在對(duì)病人對(duì)癥支持治療的同時(shí),我們采納了歐陽晨輝的意見,加強(qiáng)隔離,以避免病人具有強(qiáng)烈的傳染性而殃及其他病人!這之后,病人就不再歸我所管,而是轉(zhuǎn)交給了副主任陳武同志,后續(xù)的治療,還是由他來跟大家說說吧!”張任寬說著,煞有介事的看向陳武,嘴角邊露出一絲不易覺察的得意神色!
陳武的腦子里還是有些混沌,確切的說,對(duì)于病人的后續(xù)處理,他也覺得有些奇怪,因?yàn)樗邮趾蟛痪茫l(wèi)生局的專家們就下來了,他們來了之后,自然是按著他們的治療方案來進(jìn)行的,當(dāng)時(shí),專家組們提出做一個(gè)痰細(xì)菌的培養(yǎng),他是認(rèn)可的,結(jié)果出來時(shí)肺炎鏈球菌感染,他一點(diǎn)兒也沒遲疑的就用了大劑量的抗生素,這之后,病人也的確時(shí)出現(xiàn)了一段比較穩(wěn)定的時(shí)期,在他看來,快要大功告成的時(shí)候,病人病情卻急劇惡化,短時(shí)間內(nèi)就出現(xiàn)了呼吸心跳停止的臨床死亡癥狀!
陳武將事情經(jīng)過講了一遍,大家也都沒有發(fā)現(xiàn)有什么可疑之處!
這個(gè)時(shí)候齊建設(shè)也覺得糊涂了,行省難道是有備而來?故意給醫(yī)院找麻煩的嗎?這個(gè)病人是什么來頭?
關(guān)于病人的來歷,齊建設(shè)第一時(shí)間就找人去了解了,死者是一名炎僑,在國內(nèi)除了家人之外沒有過多的人際關(guān)系,更沒有跟政府官員有什么交情!
齊建設(shè)心里疑惑著:難道是有人故意要借這件事情陷害他?
他想了半天,也沒有想出到底是誰會(huì)這么做!
反而讓他覺得可疑的是夏之堅(jiān),病人出事后,他一直,露面,似乎是在逃避著什么,難道他知道什么內(nèi)幕?
“夏院長,你是搞業(yè)務(wù)的,你覺得這件事情我們醫(yī)院方面我們的醫(yī)生有責(zé)任嗎?”齊建設(shè)試探性的問著。
“就我看來,我們的所有行為都是合乎診療規(guī)范的,病情變化多端,這也不是我們能預(yù)料到的……”夏之堅(jiān)說著,但是明顯的底氣不是很足。
“對(duì)了,病人送到進(jìn)診室的時(shí)候,是哪位醫(yī)生先接診的?”在呼吸科的時(shí)候沒有發(fā)現(xiàn)什么異常,齊建設(shè)又想到了入院時(shí)的情況。
“是呼吸科的孫宏明醫(yī)生,當(dāng)天晚上他值班,病人到了急診室的時(shí)候,當(dāng)班護(hù)士電話打到呼吸科,是他下去看的!”呼吸科的另外一名住院醫(yī)師說著,眼睛四下里看了一下,這才發(fā)現(xiàn)孫宏明竟然不在!
齊建設(shè)也掃視了一圈,沒有看到孫宏明,這才問著:“孫醫(yī)生怎么沒來?是在值班嗎?打個(gè)電話讓他上來一趟!”齊建設(shè)說著,旁邊一位醫(yī)生就拿出手機(jī)準(zhǔn)備撥號(hào)。
“齊院長,孫醫(yī)生,他,是這樣的,呼吸學(xué)會(huì)臨時(shí)通知有個(gè)會(huì)議,大家都忙,我就讓他去開了!估計(jì)過幾天才會(huì)回來!”夏之堅(jiān)趕緊說著。眼睛卻不敢正視齊建設(shè)。
“有這樣的事兒?”齊建設(shè)心里犯起了嘀咕,以往要是派誰出去開會(huì)或者學(xué)習(xí),都是提前去他那里簽字領(lǐng)出差補(bǔ)貼的,這次怎么沒去找他簽字?
不過,既然夏之堅(jiān)說他不在院內(nèi),他也就沒有繼續(xù)追問,眼下最重要的是,怎么應(yīng)付省里的調(diào)查組!
“醫(yī)院里出了這樣的事情,作為院長,我也很痛心,也很無奈,我們是醫(yī)院,我們是醫(yī)生,病人死在我們這里,我們就要協(xié)助他們做好調(diào)查,不過好在,我們沒有違反操作規(guī)程,也沒有出現(xiàn)大的失誤,這樣,即使他們來調(diào)查,我們也沒什么好畏懼的,從現(xiàn)在開始,無論專家組找你們其中的哪一位了解情況,大家都要如實(shí)回答!好好配合他們的工作!”齊建設(shè)跟大家交代了幾句,這才放下心來!
調(diào)查小組既然來了,金辰醫(yī)院方面,能做的也只有配合了!好在,病人的死亡跟醫(yī)生并不存在直接的關(guān)系!齊建設(shè)這么想著。
至于診斷問題,他倒沒什么顧慮,既然是衛(wèi)生局派來的專家組,那么這個(gè)責(zé)任自然要他們來付!
這個(gè)時(shí)候,他的心倒是平靜下來,也才想到該問問解剖情況怎樣了。
這次如此大張旗鼓的折騰,他實(shí)在有些想不通!
一個(gè)電話打到解剖實(shí)驗(yàn)室,說是解剖已經(jīng)完畢,現(xiàn)在正在緊鑼密鼓的進(jìn)行著切片觀察!
齊建設(shè)見識(shí)過歐陽晨輝的解剖速度,所以,對(duì)于這么快就已經(jīng)解剖完畢,他一點(diǎn)也沒覺得驚訝。
大約又過了一個(gè)小時(shí),齊建設(shè)得到一個(gè)消息:病人絕不是肺炎鏈球菌感染!因?yàn)椴∪梭w內(nèi)壓根就沒有發(fā)現(xiàn)肺炎鏈球菌!
這個(gè)消息令齊建設(shè)大為意外,這怎么可能?
當(dāng)初衛(wèi)生局的專家們可是采樣做的培養(yǎng),培養(yǎng)結(jié)果明明就是肺炎鏈球菌導(dǎo)致的肺炎!怎么會(huì)突然出來這樣一個(gè)結(jié)果?
既然病人的致病菌不是肺炎鏈球菌,那么之前的的診斷就是錯(cuò)誤的,診斷錯(cuò)誤,治療當(dāng)然也是有問題,這樣說來,病人的死亡,醫(yī)院就要承擔(dān)很大的責(zé)任了!
這個(gè)時(shí)候,齊建設(shè)面對(duì)的可是省里的領(lǐng)導(dǎo),所以,他自然也不敢怠慢,趕緊將衛(wèi)生局派了一個(gè)專家組親自過來督導(dǎo)的事情給上頭作了匯報(bào)!
聽齊建設(shè)這么說著,李一粟眉頭皺得緊緊的。這個(gè)調(diào)查看來不僅僅是針對(duì)金辰醫(yī)院的醫(yī)生們,還有衛(wèi)生局的那些所謂的專家們!
“李領(lǐng)導(dǎo),我有個(gè)疑問。”一直在一邊靜靜地聽著的歐陽晨輝這個(gè)時(shí)候忽然想起了一個(gè)問題。
“什么疑問,你說!”李一粟轉(zhuǎn)過身看向歐陽晨輝。
“是這樣的,當(dāng)時(shí)衛(wèi)生局的專家們是通過采集病人的痰標(biāo)本做的培養(yǎng),既然培養(yǎng)出來是肺炎鏈球菌感染,那基本上就不會(huì)有錯(cuò),如果真的錯(cuò)了,那似乎只有一種可能!”歐陽晨輝眉頭緊皺,像是在思索著什么。
“什么可能?”李一粟問著。
“培養(yǎng)結(jié)果是不會(huì)有錯(cuò)的,現(xiàn)在出入這么大,唯一的可能就是弄錯(cuò)了標(biāo)本,也就是,局里采集的痰標(biāo)本搞錯(cuò)了!所以,我覺得有必要將那天所有做過痰培養(yǎng)的病人的標(biāo)本都重新確認(rèn)一下!”歐陽晨輝說著,的確,醫(yī)療上是有可能會(huì)出現(xiàn)誤差,但是這么大的誤差是絕對(duì)不可能存在的!
“恩,這是個(gè)大問題,如果是搞錯(cuò)了標(biāo)本的話,那么誤診的就不僅僅是一個(gè)病人了!”李一粟沉思了一下,然后跟化驗(yàn)室的一名工作人員交代著:“把那天所有做過痰培養(yǎng)的病人列一個(gè)名單給我,而且,把所有的標(biāo)本也都拿到這里來,我們需要作進(jìn)一步的研究!”
化驗(yàn)室的標(biāo)本都要存放一段時(shí)間才能丟棄的,所以,這個(gè)問題并不難!
只是,過了一會(huì)兒,那個(gè)化驗(yàn)室的工作人員匆匆趕來,帶給他們一個(gè)更加意外的結(jié)果。
化驗(yàn)室的工作人員說,那天做痰培養(yǎng)的只有那一位病人,而且是做的快速培養(yǎng),所以,標(biāo)本絕不可能會(huì)跟其他病人弄混!
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