陸成掛斷電話后，先打了一輛車，然后再給曹曉和回了一個(gè)電話，一邊下樓，一邊說：“曹師兄，剛剛曹老師給我打了個(gè)電話，讓我現(xiàn)在去下醫(yī)院的手術(shù)室。”

　　曹曉和那邊正好坐上了車，便問道：“我叔叔喊你去手術(shù)室做什么？你又不是九院的人，你現(xiàn)在都還沒進(jìn)醫(yī)院里，你去干什么？真是我叔叔喊的？現(xiàn)在？”

　　陸成現(xiàn)在啥都沒有，根本就不用去承擔(dān)苦哈哈的急救任務(wù)，再說陸成去了又能怎么樣，難道還要去麻煩總值班搞一個(gè)臨時(shí)的手術(shù)授權(quán)？讓陸成來做手術(shù)？

　　“對(duì)，曹老師就是喊我現(xiàn)在過去，他只是說有一個(gè)特殊的病人。”陸成已經(jīng)下樓開始等車了，只是車過來還要一段時(shí)間。

　　“特殊病人和你也沒關(guān)系啊，不是？我叔叔怎么會(huì)喊你去看病人的？九院里沒人了嗎？”

　　“就算沒人也不應(yīng)該來喊你啊。”曹曉和主要是太過于驚訝了，所以講得比較直白。

　　陸成是他師弟，雖然比他要優(yōu)秀一點(diǎn)，但是，他們都是來學(xué)習(xí)的啊，他曹曉和也是在京都三院學(xué)習(xí)的，平時(shí)都是自己侯著臉皮去找事情做，這也是所有進(jìn)修醫(yī)生該有的待遇。

　　而陸成作為一個(gè)還沒有進(jìn)科室里的人，就突然被叫到醫(yī)院里去看病人，你陸成到底是誰啊？是教授么，是能夠看那種別人看不了就只有你能看得了的本事么？

　　因?yàn)槌�了這兩種可能之外，曹曉和再也找不到任何能讓曹孟達(dá)叫陸成過去的其他理由了。

　　不過講完了這話之后，曹曉和也意識(shí)到了自己講話的語氣不太對(duì)：“我沒有其他意思啊，小陸，我就是覺得這件事有點(diǎn)兒怪。”

　　“既然我叔叔喊你去你就過去看一看吧，那我現(xiàn)在也過去看看到底是什么情況，萬一遇到了什么事情，我還能幫你擋一擋讓你開溜。”

　　說完，曹曉和便對(duì)的士車師傅說去九院，不去酒店了。

　　因?yàn)槭堑氖浚�所以也不用在線上操作更改目的地。

　　司機(jī)便客氣回道：“好的，您坐好。”

　　因?yàn)樗緳C(jī)也認(rèn)定了曹曉和是九院的醫(yī)生，這可能是被叫回去參與急救任務(wù)的，所以用詞就比較客氣和尊敬一些。

　　畢竟這大晚上的，大家都在家里休息，曹曉和還要往醫(yī)院里跑。

　　……

　　陸成直接趕到了醫(yī)院的門口之后，就給曹孟達(dá)發(fā)了一個(gè)他已經(jīng)到了醫(yī)院的消息，接著找了保安問了下手術(shù)室在什么地方。

　　保安只以為陸成是來看自己受傷的朋友或者家人的，是病人家屬，所以非常熱情地給陸成指了路，然后陸成就看到了曹孟達(dá)教授竟然在手術(shù)室的門口竟然等著他。

　　“曹老師，我來了，這里的手術(shù)室門口需要押什么證件或者鑰匙么？”

　　湘雅二醫(yī)院的手術(shù)室的柜子是需要拿鑰匙的，為了規(guī)范管理，讓人把鑰匙給送回來，所以就會(huì)押點(diǎn)什么。

　　陸成不知道這里的規(guī)矩，所以就問了一句。

　　曹孟達(dá)回說：“不用，我已經(jīng)給他們講好了，你直接跟我進(jìn)去換衣服就可以。”

　　“我現(xiàn)在接到的這個(gè)病人是開放性下肢粉碎性骨折的病人，現(xiàn)在發(fā)生了大面積的下肢栓塞，如果沒辦法取栓的話，可能就得截肢了。但是現(xiàn)在血管外科實(shí)在抽不出來人了，而且這個(gè)病人的本職工作還是一個(gè)運(yùn)動(dòng)員。好像還是什么國(guó)家隊(duì)的！”

　　“所以他們的教練就過來給我們解釋了一下這些情況，希望我們可以盡快地給病人做了手術(shù)，最大程度地恢復(fù)好他的運(yùn)動(dòng)功能。”

　　“如果手術(shù)后能夠再參加比賽是最好的。”曹孟達(dá)說完，就道：“所以我第一時(shí)間就想到了你啊。”

　　魔都除了是經(jīng)濟(jì)高度發(fā)達(dá)的城市，同樣也是很多國(guó)家隊(duì)訓(xùn)練的地方，這些都是來自全國(guó)各地的頂級(jí)運(yùn)動(dòng)員，需要參加各種各樣的比賽，所以也并不稀奇。魔都九院作為全國(guó)都能排得上號(hào)的頂級(jí)醫(yī)院，即便再往其他地方轉(zhuǎn)，也不會(huì)比這里更好，所以經(jīng)常會(huì)遇到這樣的病人。

　　特別是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)科，接診到的運(yùn)動(dòng)員的頻率是非常非常高的。很多教練都和各個(gè)醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的專家非常熟悉，甚至還在醫(yī)院里有比較熟悉的康復(fù)師。

　　一些劇烈的項(xiàng)目，不管是比賽還是訓(xùn)練的過程中，都會(huì)有不同程度的損傷。而魔都九院在魔都有大型賽事的時(shí)候，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)組都經(jīng)常會(huì)輪流承擔(dān)大賽過程中的醫(yī)療保健任務(wù)，這也是教練會(huì)私下里給曹孟達(dá)教授多提一些要求的主要原因。

　　陸成暗道難怪，如果只是一般的患者，就算是等一會(huì)兒就等一會(huì)兒，最多就是術(shù)后的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)得差一點(diǎn)而已。而如果是運(yùn)動(dòng)員的話，就需要有特別好的康復(fù)程度，否則的話影響道病人的就不只是普通的生活，而是整個(gè)職業(yè)生涯，人家就是靠這個(gè)吃飯的，再也上不了賽場(chǎng)，這對(duì)他這個(gè)人就是一種毀滅性的打擊。

　　而曹孟達(dá)教授能夠找到陸成，主要還是之前那岳南極的那么困難和復(fù)雜的栓子都被陸成取了出來，而且岳南極術(shù)后的康復(fù)也極好，回歸到隊(duì)伍里面肯定不是問題。有這樣的先例在，曹孟達(dá)若是不喊下陸成，那就真是人老了，都不懂得變通了。

　　“曹老師，病人現(xiàn)在的情況是什么樣？”

　　“開放性骨折，伴血管損傷嗎？”陸成問道。

　　開放性骨折的時(shí)候，骨折的斷端可以刺破各個(gè)地方，而來之前曹孟達(dá)就說了病人的情況復(fù)雜，估計(jì)就不是那種單純的血栓。

　　“是！股動(dòng)脈需要進(jìn)行縫合，但是遠(yuǎn)端還有栓子。開放性骨折是股骨中段的B3型骨折，辦法脛骨中段骨折，還有Pilon骨折。”曹孟達(dá)一邊介紹著病情，一邊狠狠地皺著眉頭。

　　即便是陸成之前早就考慮到曹孟達(dá)喊他過來的情況可能比較復(fù)雜，但也沒想過會(huì)復(fù)雜到這樣的層次啊。

　　陸成當(dāng)場(chǎng)就停下了腳步，看向曹孟達(dá)，說：“曹教授，這工程量有點(diǎn)大啊。”

　　其實(shí)下一句話就是，要不咱們還是截肢吧。

　　股骨骨折，脛骨中段骨折，還有Pilon骨折。還有動(dòng)脈損傷，動(dòng)脈栓塞，這條腿基本上就已經(jīng)廢了。

　　Pilon骨折只是目前比較流行的叫法，沒有特定的定義，一般是指脛骨遠(yuǎn)端1/3波及脛距關(guān)節(jié)面的骨折，脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面嚴(yán)重粉碎，骨缺損及遠(yuǎn)端松質(zhì)骨壓縮。常常還伴發(fā)腓骨骨折，所以可能這個(gè)病人還有腓骨骨折，只是沒有刻意強(qiáng)調(diào)出來而已。

　　曹孟達(dá)點(diǎn)頭：“豈止是有點(diǎn)大，今天一個(gè)晚上能不能搞得出來都不曉得。實(shí)在不行也只能截肢了。”

　　“主要是我好久都沒搞創(chuàng)傷外科了，所以只是想喊你過來看看到底能不能把栓子給取了，而不是直接喊血管外科的人過來。也有這層意思。”

　　脛骨遠(yuǎn)端1/3處，還有一個(gè)比較特殊的移形解剖結(jié)構(gòu)，供血本身就不夠好。很多這個(gè)部位骨折的患者都容易發(fā)生骨折不愈合，而這個(gè)病人除此之外，還伴發(fā)有血管損傷，這就相當(dāng)于是雪上加霜了。

　　就算把手術(shù)做了，骨折能長(zhǎng)好么？還不如就一開始一勞永逸。

　　“我先去看看情況再說把，曹教授。”陸成總是是明白了，曹孟達(dá)教授這是把他當(dāng)自己人了啊。

　　曹孟達(dá)的意思就是，這個(gè)病人不好直接喊血管外科的人過來看，陸成先來看看，如果覺得栓子實(shí)在太過于麻煩，不好取，那ok，曹孟達(dá)就把血管外科的人喊過來。

　　然后他來了，以血管外科的名義建議截肢，那就沒得說啊。

　　血管接不上，我把骨折做成金子，都是白搭，就要直接截肢了。

　　而如果陸成能夠把血栓給取出來的話，那就另說，曹孟達(dá)只能想辦法去把手術(shù)進(jìn)行下去了，而不用去面對(duì)血管外科把手術(shù)一做完，直接往外一丟，就可以不管事了的情況。

　　每一條生命，每一個(gè)人的每一個(gè)器官，都需要花費(fèi)巨大的時(shí)間去仔細(xì)研究治療方案，所以這個(gè)時(shí)候，非常缺人手。

　　陸成和曹孟達(dá)趕到手術(shù)室的時(shí)候，手術(shù)室里總共就四個(gè)人。

　　一個(gè)麻醉師，一個(gè)巡回，一個(gè)助手，還在認(rèn)真的看著病歷。那助手的年紀(jì)也不是蠻大的樣子，與陸成相仿，此刻看到曹孟達(dá)帶他口里的，有點(diǎn)兒擅長(zhǎng)血管外科的‘高手’后，便馬上道：“曹老師，我需要先沖洗一下啊傷口嗎？”

　　骨折的手術(shù)都可以稍微往后面放一放，不把血管縫起來，不把血栓給取了，骨折的手術(shù)是沒意義的。

　　而血管的手術(shù)不歸骨科來管，但是也要幫忙，否則的話，血管外科一下子哪里找這么多人手來？

　　講話的是陳曉波，是魔都交大的一個(gè)研究生，創(chuàng)傷外科專業(yè)的，被遣派給了曹曉和來做助手。現(xiàn)在研究生二年級(jí)，即將步入到研究生三年級(jí)面臨畢業(yè)。

　　而經(jīng)過了兩年的磨打，他對(duì)骨科四個(gè)科室的手術(shù)流程基本都有了一個(gè)大概的了解，但是又不敢自己做決定，又不知道陸成該怎么稱呼，便只能問曹孟達(dá)意見。

　　“你先沖洗傷口周圍，然后我來做股動(dòng)脈近端的按壓止血，巡回，馬上拿幾個(gè)一次性的血管夾過來。我現(xiàn)在就要用。”曹孟達(dá)一到手術(shù)臺(tái)旁，便快速地發(fā)布了自己的命令。

　　“好的，曹教授，馬上去拿，我這邊已經(jīng)開了清創(chuàng)包和骨科骨折包，您要拿什么東西自己取用就好。但是曹教授，今天的器械非常緊張，所以我們這臺(tái)手術(shù)就暫時(shí)只有這一套器械，如果還需要的話，需要等其他手術(shù)間完成了手術(shù)之后，重新消毒之后才能用。”巡回護(hù)士第一時(shí)間就打了招呼。

　　其實(shí)她也知道開放性骨折需要更換手術(shù)包的，但是今天一下子同時(shí)開展的骨科手術(shù)太多了，整個(gè)手術(shù)室所有的骨科包加起來就這么多。

　　曹孟達(dá)點(diǎn)頭，這并不是手術(shù)室的責(zé)任，也不是任何人的責(zé)任，只能說情況特殊。

　　然后曹孟達(dá)馬上就開始做了股動(dòng)脈的按壓止血，然后讓陳曉波沖洗股骨中段的開放性傷口。這種開放性骨折，必須要大量的生理鹽水沖洗，不過好在現(xiàn)在這個(gè)階段還不需要無菌操作。

　　所以在曹孟達(dá)把按壓止血做了之后，他就立刻戴著手套，單手一邊倒水，一邊用棉水墊從外到內(nèi)擦洗著。

　　把皮膚的血跡擦干之后，他的動(dòng)作變得緩慢了很多，開始清理傷口里面的血痂、灰塵、沙石這些了。

　　陸成趁這個(gè)間隙，拿了一雙手套之后，在患者的腳上摸了一下，情況有點(diǎn)兒不太好。

　　血栓的數(shù)量很多，范圍很廣，而且有些地方除了有血栓之后，還有小血管的破裂。這些小而細(xì)的分支血管若是在患者沒發(fā)生骨折的情況下，完全不用理會(huì)。

　　但是如今股動(dòng)脈本就已經(jīng)受了傷，后續(xù)動(dòng)脈供血后肯定會(huì)發(fā)生灌注損傷的，那么如果這種小的血管不縫合起來的話，就這點(diǎn)血流量，是無法支撐得起骨折長(zhǎng)起來的。

　　所以這臺(tái)手術(shù)的繁瑣程度，還是要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于陸成之前遇到的手術(shù)的。

　　陸成是實(shí)在沒想到，今天剛落地就遇到這么復(fù)雜的病例。

　　陸成看著這怪物等級(jí)已經(jīng)高達(dá)lv89，快接近lv90了，也是覺得腦瓜子有點(diǎn)兒疼。不過，不管怎么樣，還是先看情況再說吧。

　　很快，巡回就把一次性的血管夾給拿了上來，而陳曉波也是把臨時(shí)包扎的紗布和棉墊都撕扯了開，露出了開放性損傷的位置，找到了骨折的斷端，但是股動(dòng)脈因?yàn)椴苊线_(dá)進(jìn)行了按壓止血，此刻還找不到具體的位置。

　　陸成便道：“曹老師，我先出去洗手，然后先消毒再講吧，辛苦你繼續(xù)按壓一下！”

　　“巡回老師，這里有血管外科的包嗎？還要兩個(gè)球囊導(dǎo)管。準(zhǔn)備做取栓用。再拿血管縫線。”

　　陸成盡量把要拿的東西說得簡(jiǎn)單易懂，每個(gè)地方對(duì)每種器械的叫法可能不一樣，但是如果可以把用途叫出來，大家基本就都懂了。

　　巡回把血管夾開到了無菌臺(tái)面上后，馬上回道：“血管外科的包也已經(jīng)開了，你要的東西我這里都有存貨，這里以前就是血管外科的手術(shù)間，所以有庫(kù)存。”

　　“好，謝謝。”陸成快速地回了一句之后，便出門去洗手了。

　　這是陸成來魔都的第一天，也是一場(chǎng)陸成以前從來都沒有接觸到過的怪物等級(jí)，絕對(duì)也是一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的惡戰(zhàn)。


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