第234章 不，病情一點(diǎn)都不復(fù)雜
“盧會長。”
趙培儒給省醫(yī)學(xué)會副會長盧廣軒，打了個電話。
“你對‘科技功臣獎’了解嗎？”
盧廣軒笑道：“當(dāng)然了解啊！這是我的對口業(yè)務(wù)！”
“這獎不是咱醫(yī)學(xué)會的‘地盤’，是科技協(xié)會的‘地盤’。我沒有管理權(quán)，只有申請權(quán)，你怎么問這個？”
趙培儒笑道：“就是想問問，拿這個獎有什么要求，需要什么流程，怎么申請。”
盧會長把自己知道的，都說了出來。
除了趙培儒搜到的那一大堆“獲獎評選宗旨”之外。
盧廣軒還道：“這個獎項(xiàng)，申請的人太多了，所有涉及科學(xué)科技的行業(yè)從業(yè)者，都能參與申請”
“參選行業(yè)多，競爭大！”
“甚至很多次評獎，咱醫(yī)療領(lǐng)域都會徹底缺席，一個獎都拿不到，這也都是正常現(xiàn)象。”
趙培儒微微點(diǎn)頭。
盧會長所說的，和他預(yù)估的差不多。
這個獎，單說份量，其實(shí)沒有“學(xué)科領(lǐng)軍級人物”這么重。但因?yàn)槭裁葱袠I(yè)都能申請，競爭反而大。
盧廣軒心里一動，這趙培儒主任一般不是無的放矢之人。
突然問這個問題……
“趙主任，你想申請這獎項(xiàng)？”
“要是你的話……這個獎雖然難搞，但你靠著新式螺旋水刀，倒是也能試試，機(jī)會也不小的！”
“你那種新式器械技術(shù)的改進(jìn)，正符合獎項(xiàng)宗旨，提升了學(xué)科效率，降低了社會成本。”
盧廣軒熱情道：“要不，我?guī)湍闵暾埳暾垼俊?br />
對待趙培儒這種核心人才，盧廣軒是非常熱情主動的。
趙培儒連忙道：“不了。”
他的【任務(wù)鏈】中要求，是要“在該領(lǐng)域獲得科技功臣獎“。
也就是他在“膽胰十二指腸”中選擇的“新領(lǐng)域”才行。
之前在肝臟領(lǐng)域做出的成績，自然是不行的。
掛掉電話后，盧廣軒心里還感到有些奇怪。
“這趙主任，到底是想不想申請這獎項(xiàng)？”
專門打電話來問了一通，結(jié)果不申請？
盧廣軒看了下申請時間。
想申請的話，也就是最近這幾天了。
如果錯過，可就得等下個季度了。
……
肝外科。
常麗芳不好意思道：“馬主任、柴主任，我又來了。”
“這次也是一例復(fù)雜困難的肝內(nèi)膽管結(jié)石病人。”
“而且這例，比之前的更復(fù)雜。”
馬林和柴寶榮一聽，心里便一沉。
上次的復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石病人，他們就沒搞定。
最終，只能無奈的讓病人轉(zhuǎn)院。
這次病情更復(fù)雜，更困難嚴(yán)重？
“走，還是先去看看吧。”
兩人來到普外科。
普外科的郝主任，笑道隨口打著招呼：“馬主任、柴主任。”
很顯然，他們最近常來，郝主任都習(xí)以為常了。
“自從趙主任的名頭越來越響之后，咱醫(yī)院的肝內(nèi)膽石病人，簡直是呈爆發(fā)性增長！”
“而且很多來的病人，都是問題比較大的。”
“咱治不了，就得把病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)出去。”
“這每天轉(zhuǎn)院量太大，也不是個事兒啊。”
幾人也有些頭疼。
病人是信任四院，才專門跑到四院來看病的。
結(jié)果，一個接一個的看不好，一個接一個的轉(zhuǎn)院。
柴寶榮出主意道：“郝主任，要不你和上面提一提，看能不能引進(jìn)、聘請幾位肝內(nèi)膽石專家，提高一下咱普外科的平均水平，最起碼能把大多數(shù)病人的訴求滿足了。”
郝主任苦笑著搖搖頭。
“我早就想過這辦法了。”
“可惜，咱是普外科，不是肝外科啊！”
“咱普外科一沒有吸引力，二沒有重點(diǎn)扶持力度。”
“即便是院里愿意幫咱付出代價，也沒幾個專家愿意來！咱四院普外科的吸引力，還是太弱了。”
“能吸引來的膽石醫(yī)生，水平層次都遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上現(xiàn)有的水平。”
說白了……
因“趙培儒”這塊金字招牌而來的肝內(nèi)膽石病人，病情復(fù)雜程度往往比較高。
病人就是奔著“省優(yōu)秀專家趙培儒“，來看“難病”的！
這就要求，得有水平高超的省專家級膽石醫(yī)生，才能勝任！
四院可吸引不來這種高水平膽石醫(yī)生。
“算了，咱看看病人情況吧。不行的話，還讓病人轉(zhuǎn)院就是了。”
眾人很無奈。
先看病人。
常麗芳拿出病案。
“馬主任、柴主任，這個病人是我們最近接收的，病情最復(fù)雜的一例。”
“肝內(nèi)多支膽管結(jié)石，合并膽總管結(jié)石……“
一聽這話，馬林、柴寶榮就是眉頭一皺。
病情最復(fù)雜的一例？
常麗芳：“難點(diǎn)還沒說完，病人還有膽道狹窄，并且狹窄處過長的問題。”
柴寶榮和馬林接過病案，仔細(xì)翻看。
越看，心里越沉。
柴寶榮看著病案，皺眉一下就擰了起來。
“這例病情，怕是轉(zhuǎn)院都不好轉(zhuǎn)啊……”
他們普外科的膽石病人對口轉(zhuǎn)院醫(yī)院，一般是市中心醫(yī)院，或者某些省醫(yī)院。
但這例病人之情況復(fù)雜，恐怕這些常轉(zhuǎn)的對口醫(yī)院，都拿不下來！
“去看看病人。”
眾人來病房巡查。
病人看到一群白大褂進(jìn)來，連忙擠出笑臉。
“請問，是趙培儒主任給我看病嗎？”
這例病人明顯也是沖著趙培儒來的。
柴寶榮搖搖頭：“趙主任是分管肝臟領(lǐng)域的，你這是膽管結(jié)石，不歸他分管。”
病人和家屬頓時表現(xiàn)的非常失望。
“我這病，我們縣醫(yī)院檢查說是很嚴(yán)重，必須得找省專家才行。”
“我親戚說，四院的趙培儒看這方面很厲害，我們?nèi)也艁硎〕堑摹?br />
“原來，他不看這病嗎？”
病人本來抱有很大期望。
結(jié)果現(xiàn)在心情憋屈煩悶，進(jìn)入喋喋不休的碎碎念模式。
病人和家屬，情緒變得非常差。好不容易升起的希望破滅。
接下來，他們不知道該去哪里看病，該重新找哪家醫(yī)院，哪位醫(yī)生……
從病房里出來。
柴寶榮、馬林等人，臉色也不太好看。
病人對他們四院失望，只能說明……
他們的水平不夠！
這是一名醫(yī)生，最痛苦的時候。
柴寶榮想了想，道：“小張，去把魏曉斌主任請過來吧。”
“我們幾個共同商議一下，看看這例病人應(yīng)該怎么辦。”
這例病人的病情有些過于困難，多支膽管都有結(jié)石，取石難度太高。
即便是轉(zhuǎn)院，也得好好考慮考慮轉(zhuǎn)去哪家醫(yī)院。
魏曉斌很快過來，眾人在小會議室中落座。
“病人的主要問題，常主任已經(jīng)說過了。主要就在于肝內(nèi)多支膽管結(jié)石。不僅左膽管、右膽管都有結(jié)石，還合并有膽總管結(jié)石。并且，還有膽道狹窄處過長，且無法擴(kuò)張的問題。”
魏曉斌聽完病情介紹后，眉頭一下就緊蹙起來了：“用腹腔鏡、纖維膽道鏡取石的話，就不能有狹窄區(qū)段。”
“這不能擴(kuò)張狹窄區(qū)段，導(dǎo)致很多方法都不能用了。”
狹窄處無法擴(kuò)張，這是最致命的問題！
眾人都點(diǎn)頭。
這例病人，“病情多”還是次要的，治療“渠道”進(jìn)不去才是最大的麻煩！
普外科郝主任，拿起另外一張檢查單道：“你們看，病人的這處膽道，本來應(yīng)該是進(jìn)境的最佳位置。”
“但接下來這一段，恰恰膽道角度大，且有成泥狀，這貿(mào)然進(jìn)鏡，危險性太大了！”
如果想微創(chuàng)取石，那就得進(jìn)鏡。
可這例病人的身體，幾乎“封鎖”了所有的進(jìn)鏡渠道。
不是膽道角度大，就是成泥狀。不是膽道狹窄，就是狹窄處過長。
可以說，病情檔案中，步步都是難題！
眾人心里都是一嘆。
“要不，考慮外科開腹？把這一段肝段和膽管段都切掉？”
常麗芳剛提出者建議，其他人就搖頭否決。
“不行。“
“病人結(jié)石處太多，一旦開腹，需要切除的地方太多了。”
“另外，病人以前做過肝部分切除術(shù)，能不開刀，最好還是不要再次開刀。”
眾人的討論陷入僵局。
明顯，大家都沒有辦法了。
“這樣吧。”
柴寶榮和馬林，最終商議出了決定。
“向省科學(xué)院的下屬單位，膽石病研究院請求援助吧。”
膽石病研究院，是全省膽石領(lǐng)域中專門研究這方面，成就最高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
很多家省級大醫(yī)院的最頂尖膽石病醫(yī)生，都在“膽石病研究院”中兼職掛名。
只要向那里求援，其實(shí)也就相當(dāng)于，同時向多家醫(yī)院的頂尖專家求援了。
在聯(lián)系好“膽石病研究院”后，四院普外科就將病人的病案傳真了過去。
……
趙培儒辦公室。
在了解了“科技功臣獎”后，趙培儒站起身。
接下來，他不僅要在“肝內(nèi)膽結(jié)石領(lǐng)域”發(fā)力，還要順帶顧及“科技功臣獎”的要求。
“去普外科。”
“看看有沒有合適的肝內(nèi)膽管結(jié)石病人。”
趙培儒現(xiàn)在名氣大了，一來到普外科，頓時受到了熱烈歡迎。
“趙主任，您來啦？”
“趙主任來檢查我們工作啊？我去叫郝主任？”
科里的醫(yī)生、護(hù)士們，都圍著趙培儒轉(zhuǎn)，以“能和趙培儒搭上一句話”為榮。
并且，趙培儒還有一重身份，是“大外科主任”，是可以來普外科檢查工作的。
趙培儒還沒說什么。
小會議室中，聽到外面騷亂的郝主任，往外探頭看了一眼。
一看到是趙培儒大駕光臨，驚了一跳！連忙笑著迎了出來。
“趙主任，稀客啊！你怎么來了？”
趙培儒都有半年，沒踏進(jìn)他這普外科的門了吧？
他這一說，會議室里的柴寶榮、馬林、魏曉斌等人聽到是趙培儒來了，也坐不住了，都站起身迎了出來。
“都在呢？”趙培儒對眾人笑道。
柴寶榮道：“郝主任叫我們過來看一個肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人。”
趙培儒看看這么大陣仗。
“你們這么多人都來了？怎么，病人病情復(fù)雜？“
柴寶榮點(diǎn)點(diǎn)頭：“病情太復(fù)雜了，我們已經(jīng)向‘省膽石研究院”求援了。“
趙培儒微微點(diǎn)頭。
病情復(fù)雜好啊。
要是不復(fù)雜，還不適合展現(xiàn)他的綜合實(shí)力呢。
等趙培儒接過病案一看。
多支膽管結(jié)石，總共有四枚結(jié)石，其中兩枚在肝內(nèi)膽管，并且膽道狹窄處過長、成泥狀、角度大不適合進(jìn)境……
這些情況，趙培儒眼睛一掃就全明白了。
“這病例，挺適合我完成【任務(wù)一】的。”
他的“任務(wù)一”，是要“改進(jìn)“肝內(nèi)膽管結(jié)石領(lǐng)域”的手術(shù)技術(shù)，展現(xiàn)綜合性實(shí)力。”
既然要改進(jìn)。
還要兼顧“符合科技功臣獎”的宗旨要求。
趙培儒腦海里，很快有了想法。
“使用空白技能卡，在‘硬質(zhì)膽道鏡經(jīng)皮肝膽道造瘺治療肝內(nèi)膽管結(jié)石'上。“
“使用專精級水平卡，提升其水平。”
隨著海量的經(jīng)驗(yàn)，灌注到他的腦海。
趙培儒在“治療肝內(nèi)膽管結(jié)石”的經(jīng)驗(yàn)、水平、技術(shù)上，蹭蹭的往上漲！
只一瞬間，就超越了眼前的柴寶榮、馬林、魏曉斌等人。
從診斷眼光、辨別病情、方案思路、手術(shù)技術(shù)……全方位的達(dá)到了一個新高度。
“來，大家進(jìn)來一下。”
趙培儒一發(fā)話，眾人不敢不聽，全都乖乖進(jìn)門來。
“這個案例，用硬質(zhì)膽道鏡就很合適吧？”
柴寶榮皺眉搖頭道：“硬質(zhì)膽道鏡不好拐彎啊，這病人的膽道角度大，進(jìn)去施展不開，怕強(qiáng)行硬進(jìn)，會捅穿膽道，那就更麻煩了。”
普外科的郝主任也點(diǎn)點(diǎn)頭。
趙培儒輕松的笑了笑。
“既然膽道角度大，那就不拐彎，不就行了？“
眾人有些發(fā)懵。
不拐彎？那怎么進(jìn)？
趙培儒笑道：“不從膽道進(jìn)。”
“你們考慮過引流造瘺術(shù)沒？”
他這話一說，眾人都好奇起來。
馬林也仿佛隱約中抓到了什么，一下子坐直身體：“趙老師，您是說……”
趙培儒：”可以先造瘺，建立一條肝內(nèi)膽管和外界聯(lián)通的通道。“
“從簍道入鞘管，然后將硬質(zhì)膽道鏡從鞘管進(jìn)入，碎石、取石。”
“這樣以來，你們所說的膽道角度大、膽道狹窄段過長、膽道成泥狀……“
“完全都不是問題。”
眾人面面相覷。
“這……”
“直接建立一條聯(lián)通外界的簍道？”
“以鞘管來支撐這條簍道么？”
眾人腦子飛速運(yùn)轉(zhuǎn)了起來！
趙培儒的這個思路角度，簡直是另辟蹊徑！
他們還在這邊，考慮膽道的諸多問題，嘗試著攻克一個又一個的膽道難題。
可人家趙培儒那邊，直接新建了一條簍道，完全規(guī)避了這所有問題！
常麗芳好奇道：“趙主任，這樣做……安全性如何？比之原本的腹腔鏡、纖維膽道鏡，是否創(chuàng)傷更大？”
趙培儒笑瞇瞇道：“不，恰恰會更小。”
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