第98章 難上加難
(ps:本書(shū)中出現(xiàn)的術(shù)式,都是真的。)
尹廣海:“先讓小趙醫(yī)生,給大家介紹一下病人情況。”
小趙醫(yī)生是病人的主治醫(yī)師:
“這是一例肝細(xì)胞瘤,位置在肝尾葉處。“
“主要難點(diǎn),還是在于入路難!”
“我們檢查發(fā)現(xiàn),病人在肝尾葉與下腔靜脈、肝靜脈、肝門(mén)三大管道處,存在血管交錯(cuò)非常復(fù)雜的情況。”
“而且這例病人,十年前還有過(guò)肝外創(chuàng),做過(guò)急診手術(shù),十年前的手術(shù)技術(shù)大家也知道,留下了一些后遺癥,有些血運(yùn)走勢(shì)很亂,我們靠術(shù)前拍片,都理不清思路。”
“這種過(guò)于復(fù)雜的血管分布,就給入路帶來(lái)了極大難度……”
這幾句話(huà)一說(shuō)……
眾人的眉頭就緊蹙起來(lái)了!
不僅病人自身的情況復(fù)雜,還有過(guò)外創(chuàng)搶救史!
而那次搶救,還留下了后遺癥!
這是難上加難啊!
他們做手術(shù)的,最怕的就是這種上一臺(tái)手術(shù)沒(méi)做好,留下后遺癥爛攤子的。
簡(jiǎn)直是給現(xiàn)在的手術(shù),埋下了重大雷區(qū)。
當(dāng)年沒(méi)理清的雜亂,遺留下來(lái)的問(wèn)題,現(xiàn)在想入路,就得先把這個(gè)“爛攤子”給理順。
這時(shí),尹廣海拿出了病人的檢查片子。
“大家看,我們根據(jù)趙主任的理論,打算從左側(cè)和右側(cè)分別入路,用‘聯(lián)合翻轉(zhuǎn)’的方式來(lái)解決。”
“但我們發(fā)現(xiàn),即便是用趙主任的思路,恐怕都難度很高……“
尹廣海對(duì)著趙培儒歉然一笑:“當(dāng)然,也有可能是我們技藝不精,沒(méi)學(xué)到‘多入路聯(lián)合’的精髓。”
眾人傳閱了一遍病案、片子,頓時(shí)就明白尹廣海所說(shuō)的意思了。
什么沒(méi)學(xué)到精髓啊……
根本就是用“多入路聯(lián)合”的思路,怕是也一樣沒(méi)辦法解決。
這種已經(jīng)被破壞過(guò)的肝門(mén)血管區(qū),給入路帶來(lái)太多問(wèn)題了!
從根源上,就斷絕了“聯(lián)合翻轉(zhuǎn)方式”的可行性。
眾人都嘗試著,推演了一下入路方式。
最終,一個(gè)個(gè)都搖頭,逐漸顯露愁容。
所有人的目光,漸漸都匯聚到趙培儒身上。
尹廣海試探道:”趙主任,不知道你有沒(méi)有思路?”
趙培儒:”你們考慮的沒(méi)錯(cuò),這例病人的特殊復(fù)雜情況,光靠多入路聯(lián)合翻轉(zhuǎn),確實(shí)是沒(méi)辦法。”
連趙主任也沒(méi)辦法嗎?
眾人眼眸里閃過(guò)一絲失望。
他們來(lái)這里,本就是來(lái)觀摩趙培儒,來(lái)學(xué)習(xí)的技術(shù)的。
尤其是看到這么復(fù)雜困難的病例,越是想知道該怎么解決,越是想學(xué)到“解題思路”。
尹廣海也心里一嘆。
看來(lái),這例病人確實(shí)是難度選的太高了。
實(shí)在不行,就只能讓這例病人轉(zhuǎn)去省大醫(yī)院了。
他現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn),這例病人的問(wèn)題太嚴(yán)重,用他們之前那種“一路到底”的落后方式,怕是連完成手術(shù)也做不到。
這時(shí)。
趙培儒淡淡的笑道:“多入路聯(lián)合翻轉(zhuǎn)不行。“
“但三入路交替分離切除,卻是可以。”
眾人一愣。
交替分離切除?這是什么意思?
趙培儒拿過(guò)片子,講解道:“這臺(tái)手術(shù)最關(guān)鍵的,無(wú)非是解決肝尾葉與下腔靜脈、肝靜脈、肝門(mén)區(qū)管道系統(tǒng)的安全分離問(wèn)題。”
“既然如此,我們可以從三入路交替,來(lái)回解剖游離的方式,來(lái)做到這一點(diǎn)。”
眾人聽(tīng)的云里霧里。
水平最高的尹廣海,卻是腦子里嗡的一下!
突然間,懂了點(diǎn)什么!
趙培儒繼續(xù)道:“先游離肝臟周?chē)g帶,讓肝臟可以左右翻起,然后用前入路的方式翻動(dòng)肝尾葉腫瘤……“
多入路交替結(jié)合……
簡(jiǎn)單來(lái)講,就是在肝前路、肝門(mén)區(qū)左右兩側(cè),分別先建立手術(shù)入路。
然后再根據(jù)術(shù)中實(shí)際情況,靈活交替著,在三條入路間同時(shí)進(jìn)行操作。
眾人一聽(tīng)這思路,頓時(shí)就驚了!
不僅要做三條入路,而且還要交替進(jìn)行……
按照趙培儒方案中的預(yù)演,不論目的是翻動(dòng)肝臟還是抬起肝尾葉腫瘤……
簡(jiǎn)直是把所有優(yōu)勢(shì),全都最大化了!
眾人看了眼趙培儒。
不禁頭皮發(fā)麻!
這種手術(shù)思路,到底是怎么想出來(lái)的?
尹廣海此刻,也完全明白了趙培儒的想法,他同樣驚的眼珠子都快掉下來(lái)了。
“這種思路,也太超前了吧?”
“但與此同時(shí),操作難度也是成倍的增長(zhǎng)!”
之前那種雙入路聯(lián)合翻轉(zhuǎn),做完一邊再做另外一邊,難度就已經(jīng)很高了。
而這次,趙培儒更是在入路上玩出了花!
不僅要三入路一起聯(lián)合,而且還在此基礎(chǔ)上,交替切除!
這種操作,誰(shuí)能拿得下來(lái)?
怕是在場(chǎng)眾人,除了趙培儒,沒(méi)有一個(gè)人敢站出來(lái)吧?
不過(guò)話(huà)說(shuō)回來(lái),如果不用這種方式,真真沒(méi)有別的辦法,來(lái)應(yīng)對(duì)這種這種復(fù)雜病情。
尹廣海下意識(shí)的吞咽了一下口水。
如果讓他來(lái)操作這臺(tái)手術(shù),恐怕是沒(méi)有一點(diǎn)把握。
他同情的看了眼各家醫(yī)院的人。
這些醫(yī)生們來(lái)這里,都是為了來(lái)學(xué)技術(shù)的。
卻沒(méi)想到,這技術(shù)只能看,不能學(xué)……
估計(jì)眾人心里都已經(jīng)在難受了。
果然,眾人一聽(tīng)這話(huà),再在心里默默的評(píng)估了一下自己的水平……
一個(gè)個(gè)都有些無(wú)奈。
但,眾人眼眸里的興奮,卻是掩蓋不住。
即便是學(xué)不來(lái)這種新術(shù)式,但待會(huì)能有幸觀摩到這種牛逼操作,也不枉此行啊!
而若是再能從里面領(lǐng)悟一點(diǎn)小思路,小細(xì)節(jié),何嘗不是一件好事?
眾人彼此對(duì)視一眼。
今天又能有一場(chǎng)好戲看了!
之后,趙培儒又和尹廣海“商定”了一下手術(shù)方案的細(xì)節(jié)。
說(shuō)是商定。
其實(shí)就是趙培儒打算讓尹廣海當(dāng)他的二助,自然就得先讓他熟悉一下手術(shù)流程和注意事項(xiàng)。
尹廣海在剛開(kāi)始時(shí),也嘗試為手術(shù)方案添謀劃策。
可幾輪下來(lái),他發(fā)現(xiàn)自己想的這點(diǎn)東西,和趙培儒拿出來(lái)的,完全不在一個(gè)水平上!
趙培儒考慮的每一步操作,都似乎是經(jīng)過(guò)深思熟慮的,已經(jīng)相當(dāng)成熟!
所以到后面,基本都是趙培儒說(shuō),尹廣海聽(tīng)了。
等所有準(zhǔn)備工作都做好……
病人推入手術(shù)室。
趙培儒、尹廣海、柴寶山……一群白大褂,魚(yú)貫而入。
家屬女人眼睜睜的看著,這前前后后,都快二十個(gè)白大褂了吧?全跟著她丈夫,走進(jìn)手術(shù)室了!
這么多醫(yī)生?!
她不由得心里開(kāi)始打鼓,發(fā)慌。
好在這時(shí),一個(gè)女醫(yī)生,牧思思過(guò)來(lái)安撫她。
(https://www.dzxsw.cc/book/174083/8813823.html)
1秒記住大眾小說(shuō)網(wǎng):www.dzxsw.cc。手機(jī)版閱讀網(wǎng)址:m.dzxsw.cc