趙培儒在湘省康泰醫院，現場指導了一臺手術。

　　他雖然也穿著手術服，但卻沒有親自上手，只是在旁邊進行言語上的指點，“遙控”幾名當地醫生進行手術。

　　即便如此，眾人聽了趙培儒的一句句要點、關鍵點、注意事項，也感覺學到了很多、每句話都如同金句名言,  讓他們受益匪淺。

　　一臺手術下來，眾人對趙培儒的尊敬和崇拜更甚。

　　一聲聲“趙老師”，稱呼的極為親切。

　　手術結束后，眾人從手術室出來，一邊笑談著，一邊順著樓道走。

　　康泰醫院的大外科主任，全程陪同在趙培儒身邊左右,  笑著向趙培儒介紹著自家醫院。

　　眾人路過急診門口時,  一輛轉運救護車,  緊急停在了急診外面的門口。

　　轉運救護車，就是從外面醫院來的救護車，通常是從下級市縣醫院，送危重緊急患者過來的。

　　看救護車上面的字標，確實是這湘省下面某縣級醫院的救護車。

　　救護車一停，里面一個年輕醫生，飛速推著病床出來，一邊高聲、語氣飛快道：“結腸腫瘤急性梗阻病人，急需搶救！”

　　里面，急救科的醫生和護士們，也趕忙跑出來接病人。

　　急救科的科主任，查看了病人的病情后,  臉色就是一變。

　　他飛快的對旁邊的眾人道：“讓1號手術室做準備。我要立即開始手術�！�

　　他對前來送病人的縣區年輕醫生道：“病人發病后，時間耽擱多少了？”

　　縣區年輕醫生看了看手表：“快兩個小時了�！�

　　急診科主任臉色有些難看：“拖的太久了。”

　　“上次這類病人，就是因為搶救不夠及時,  而產生了腸壁缺血、壞死、穿孔的嚴重并發癥�！�

　　他語氣快速道：“我們必須抓緊時間，趕緊給病人手術了！”

　　縣區年輕醫生突然道：“鄧主任,  這些并發癥，我想可能并不是搶救不及時引起的�！�

　　縣區醫院和這省級康泰醫院，顯然是對接已久了，經常會送病人上來。這位縣區年輕醫生，也和急診科主任認識。

　　“嗯？”急診科鄧主任皺眉不悅的看過來。

　　“不是搶救不及時？小李，你意思是，我們康泰醫院的治療有問題？”

　　縣區年輕醫生小李連忙道：“不是的鄧主任，治療沒有任何問題，問題出在沒有充分必要的術前準備上�！�

　　急診科科長鄧主任眉頭深皺：“毫無道理�！�

　　“搶救就應該及時、快速、并發癥爆發正是因為病情拖延太久，急性梗阻導致病人身體被長時間的肆意破壞導致�！�

　　他擺了擺手，道：“現在沒空說這些，先搶救病人，要是因為拖過了搶救時間病人出了什么問題，你我都要擔責�！�

　　縣區年輕醫生小李，急切的想要說什么來證明，但是沒人給他機會了。

　　他本來就人輕言微，說話沒分量，現在說出來的東西，在醫學醫理上又講不通，自然得不到重視。

　　正這時，一道聲音突然響起：“等下�！�

　　是正帶著一群康泰醫院領導們走過來的趙培儒。

　　他一出聲,  急診科的鄧主任，以及一眾急診科醫護人員，都停了下來。

　　即便是他們不認識趙培儒這張臉，但也都停下了手中的動作。

　　實在是趙培儒身邊的陣仗，太嚇人了。

　　本院的大外科主任、醫務科主任、消化科的科主任、副主任等人，全都陪同在左右兩側。

　　急診科鄧主任心里一動，“您是……江南省的趙培儒院長？”

　　他想起來，今天院里邀請江南省的一位名醫，過來指導院里的一例先天性巨結腸手術，看這陣勢，應該就是眼前這位了吧？

　　趙培儒點點頭：“我倒是覺得，這位年輕醫生，說的很有道理。這種結腸腫瘤伴閉袢性畸形梗阻的搶救手術，確實不用那么著急�！�

　　他示意年輕醫生道：“你說說，為什么要做術前準備工作？”

　　年輕醫生小李抓住機會，連忙回道：“相比起搶救時間來說，必要的術前準備，才是保證手術安全性，減少各種嚴重并發癥的關鍵�！�

　　“就比如這類病人，多合并有水電解質、酸堿平衡紊亂，像這例病人，就合并有低鈉血癥。”

　　“還有，梗阻長段通常有細菌大量繁殖，導致腸道菌群異位，這恰恰是引起各種術后嚴重并發癥的原因，所以我覺得，應該在術前應用抗生素治療，最起碼，也應該在待會的麻醉誘導期同時給抗生素治療�！�

　　他快速的把自己所知道的一切，都一股腦的說出來。

　　生怕錯過這個機會后，就不會有人聽他說一樣。

　　這些知識，是他上次送來一例類似病人，治療后出現了各種嚴重后遺癥。他回去后抓緊補課，用半年的時間看了各種國內外的著作和論文，才逐漸琢磨出來的。

　　趙培儒露出一抹欣賞的表情。

　　這時，急診科的鄧主任，也不禁露出了思索之色。

　　他之前，只是不認可年輕醫生的結論，但此刻聽到了這些深入的分析，也覺得部分措施或許是可以采納的。

　　趙培儒點頭夸贊道：“說的不錯，這類病人，看著很著急，但實際上，和其他搶救病人還不同。這類病人，恰恰需要兩個小時的術前充分準備�！�

　　“這兩個小時的準備，不會讓病人病情更惡化，但能讓他在手術結束后更健康�！�

　　“那……我按照小李說的，去給病人做術前準備？”

　　急診科鄧主任，眼神下意識的看向趙培儒身邊的大外科主任。

　　大外科主任微微點頭。

　　單說趙培儒身上的“四個一批國家基金“光環，就足以證明趙培儒在結腸領域的成就，是他們整個康泰醫院的醫生加起來都比不上的。

　　可以說，現在的趙培儒，就是現場結腸領域的權威。

　　這時，趙培儒補充道：“不止要做糾正水電解質、酸堿平衡和抗生素治療。還要用生長抑素進行藥物性胃腸減壓，這對緩解梗阻，減除腸壁水腫有作用，能減輕術中負擔。”

　　這些話，聽的急診科鄧主任眼前一亮！

　　減輕腸壁水腫、緩解梗阻，及早的用藥物來環節發病部位的癥狀，這肯定能大大降低搶救手術中的難度。

　　別的不敢說，但這一點他是能判斷出來的。


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