第473章 撥云見日
謝東樹院士笑著問道:“趙院長,你有什么看法?”
趙培儒笑道:“我和韋主任看法差不多,對腫瘤位置過低,確實(shí)可以用便于解剖的方式來處理。”
“只不過,可以多加一步,用雙吻合器和腹腔鏡器械切割縫合器,來進(jìn)一步便于腫瘤解剖。”
他這話一說, 謝東樹院士的眼眸便是一亮。
這個思路,就比剛才的方案完善多了。
“其他的呢,還有嗎?”
趙培儒沒有直接回答謝東樹院士的問題,而是在自己身前的電腦上,點(diǎn)擊了幾下。
隨后,電腦旁邊的打印機(jī), 滑了兩張紙出來。
趙培儒把剛滑出來, 還帶有一點(diǎn)溫度的A4紙, 遞給謝東樹院士。
“謝院士,這是我剛寫的,關(guān)于解決患者所有問題的解答,以及我對幾個難題彼此牽連的考量。”
這兩張A4紙上的內(nèi)容,明顯是趙培儒在謝院士來之前,就已經(jīng)在電腦上寫好的。
謝東樹院士接過來,目光卻是沒離開過趙培儒的眼睛,確認(rèn)道:”所有問題?”
趙培儒點(diǎn)頭笑道:“對,所有問題。”
謝東樹院士心里一動,目光這才落到這兩張A4紙上面。
紙上,先是羅列出了六大難題內(nèi)容。更個難題之后,更是有著詳細(xì)的解決辦法。
解決過度肥胖、組織肥厚、盆腔狹小的辦法:用直腸遠(yuǎn)切緣內(nèi)荷包吻合技術(shù),置入吻合器于托結(jié)腸端端吻合……
解決動脈硬化,血供欠缺的辦法:將升結(jié)腸翻轉(zhuǎn),和直腸吻合,外露直腸遠(yuǎn)側(cè)切緣來增加血供……
這兩張A4紙上,每個問題都做出了詳細(xì)的解答, 都有切實(shí)可行的解決辦法,并且在解決辦法之后,還羅列了這種解決辦法和其他難題之間的牽連考量。
謝東樹院士越看,越是心情激蕩!
好詳細(xì)!
這里面的解決辦法,有些連他都沒想到。
謝東樹院士邊看邊想,也在通過自己的學(xué)識、經(jīng)驗(yàn)、來驗(yàn)證這些辦法的可行性以及牽連矛盾性。
不知不覺,大半個小時已經(jīng)過去了。
張主任緊張的看看手表,很想提醒謝東樹院士。
他也不知道謝院士在看什么,但他知道,如果謝院士再不給出治療意見,時間就要到了。
到時候,謝院士一走,這里只剩下趙培儒和韋宏兵,面對這例復(fù)雜困難病人,該怎么辦?
“謝院士……”張主任最終還是提醒道:“已經(jīng)到十二點(diǎn)了,您快要該去開研討會了。”
謝東樹院士這才意猶未盡的,目光緩緩離開兩張A4紙,眼眸中閃過欣賞,贊嘆之色。
他贊嘆的搖著頭:“趙培儒院長, 你能在短時間內(nèi),想出這么精妙的解決辦法, 著實(shí)厲害啊!“
“這例病人,按照你的這套治療方案來做,完全沒有問題!”
“小韋,你就留下來,跟著趙院長好好學(xué)習(xí),這兩張A4紙上的東西,足夠你仔細(xì)琢磨幾個月了。”
韋宏兵心里一驚,這位趙培儒,已經(jīng)把所有解決辦法,和整個治療方案,都寫出來了?
他看到謝院士的那贊賞的目光,心靈深處忽然咯噔一下。
他意識到了什么。
他其實(shí)在之前,也隱約的察覺到了,這次謝院士帶他過來,可不僅是治療這一例病人。而還有另外一件事,就是把他舉薦給張主任,擔(dān)任“全國消化科專業(yè)委員會”的新委員。
而現(xiàn)在,謝院士看趙培儒的這種目光……
韋宏兵一下就明白,他懸了,趙培儒的機(jī)會更大了。
他盡力的想做什么補(bǔ)救措施,可他明白,眼前這例病患的診治,很可能就是謝院士給他的最后一次考驗(yàn)了,如果他表現(xiàn)的不如趙培儒優(yōu)秀,他和這個“委員“位置,就漸行漸遠(yuǎn)了。
可即便他絞盡腦汁,也想不出什么新的想法,僵在這里。
“看樣子,這位趙培儒院長,在那兩張A4紙上,已經(jīng)寫出了這六個大難題的全部解決方案了……”
“那兩張紙上,到底寫了什么?”此刻的韋宏兵,對那兩張紙?zhí)貏e好奇。
恨不能從謝院士的手里奪過來,自己大飽眼福,好好看看。
“張主任。”
謝東樹院士笑道:“這個案例交給趙培儒院長,你完全可以放心。”
“另外,今天的事,我也會向其他幾位委員反映,關(guān)于第七個委員位置的事,你可以重點(diǎn)考慮考慮考慮趙培儒院長。”
張主任聽了這話,也反應(yīng)過來。
看來趙培儒院長提出的治療方案,獲得了謝院士的肯定。他心里一喜,只要能解決難題就好。
“好,那這例患者,就拜托趙院長了。謝院士,我去送送你……”
張主任和謝院士離開后。
韋宏兵主任、以及地譚醫(yī)院的陳藝鴻等人,全都目光灼灼的盯向趙培儒手中的那兩張A4紙,如同饑餓的冒著綠光的狼一般。
能獲得謝院士如此高褒獎的內(nèi)容,太勾引他們的好奇心了!
尤其是韋宏兵,他此刻也不再糾結(jié)“委員”位置了,他只想知道那些錯綜復(fù)雜的大難題,到底該怎么解決。
“趙院長。“韋宏兵自告奮勇,申請道:“我想做你的助手,行嗎?“
趙培儒笑道:“行啊。”他把手中的兩張A4紙遞給韋宏兵:“你先看看這些方案,看看有什么疑問。“
韋宏兵立即接過去,津津有味的看了起來。
旁邊,陳藝鴻等地譚醫(yī)院的眾人,眼睛都瞪圓了,
這就把紙搶走了?
陳藝鴻:“咳咳,趙院長,我也想申請你的助手。”
趙培儒笑道:“行,韋主任做一助,你來做二助。”
這兩個人,都是老資歷的資深專家,一個是長期跟隨謝東樹院士的老專家,一個是京都地譚醫(yī)院的科主任,放在外面,那都是一號難求的專家號,給自己當(dāng)個助手,綽綽有余了。
他在電腦上一點(diǎn),又打印出了兩張A4紙,“你也看看方案,有什么問題,及早提出來。”
陳藝鴻立馬兩手接過,這一看,便是眼前一亮!
第一條解決方案,就讓他有種撥云見日之感!難怪得到了謝東樹院士如此高的褒獎!
他喜滋滋的繼續(xù)看下去。
而趙培儒則又坐在電腦前,寫起了完整詳細(xì)的細(xì)化治療方案。
韋宏兵和陳藝鴻兩人,已經(jīng)完全沉浸在了“解決辦法”當(dāng)中。
“用翻轉(zhuǎn)結(jié)腸,和直腸吻合的方式,來靠結(jié)腸中動脈、降結(jié)腸遠(yuǎn)側(cè)血供,以及翻轉(zhuǎn)結(jié)腸后直腸動脈血供的方式,來彌補(bǔ)供血的不足……”
“以7號絲線沿直腸遠(yuǎn)切緣做穩(wěn)固的內(nèi)荷包縫合,置入吻合器的方式,來解決盆腔狹小,腫瘤巨大,極度肥厚的問題……”
“太妙了,這點(diǎn)子太妙了!”
兩個人看的頭皮發(fā)麻,心臟巨震!
他們此刻終于明白,剛才謝東樹院士為何會看的如此入迷,以至于連時間都差點(diǎn)忘了。
這幾種解決方案,仿佛自帶一種魔力,以極為精妙的方式,把六大難題一一剖析開,解決掉,解決的辦法極其精巧!
終于,一個小時后,兩個人逐漸從沉浸中清醒過來。
而兩個人耳邊,也傳來一陣快速敲擊鍵盤的聲音。
兩人抬頭一看,只見趙培儒雙手飛快的在鍵盤上,寫著什么。
“趙院長這是在寫……治療方案?”
陳藝鴻問旁邊的人道:“趙院長這寫了多久了?”
“自從你們開始看,趙院長就一直在寫,中間沒停過。”旁邊人連忙回道。
“寫了這么久?”難怪他剛才,在看那兩張A4紙時,耳邊一直隱隱約約的聽到有鍵盤快速敲擊的聲音。
陳藝鴻心里一驚,如果只是寫初步治療方案,那寫個幾百字也就夠了。那么,趙培儒這是在寫……
陳藝鴻和韋宏兵兩人,都把腦袋湊過去,在趙培儒背后看他寫的東西。
“是細(xì)化治療方案!”
兩人震驚的對視一眼!
這就從初步治療方案,到“細(xì)化方案”了?
趙院長這腦子,轉(zhuǎn)得這么快的嗎?
他們兩個遠(yuǎn)都是老資歷,老專家了。可他們在有了初步方案之后,還得至少半天時間,五六個小時,才能逐步琢磨出細(xì)化方案來。
細(xì)化方案這種東西,極其消耗精力,需要以總體方案為框架,結(jié)合病人的所有病情癥狀,以及將所有構(gòu)想出的攻克難題的辦法融入進(jìn)去。
尤其是對這種集合六大難題的病人,這細(xì)化方案尤其需要慎重再三。前后考量,反復(fù)修改琢磨……
這是一件極其消化精力和時間的大工程!
可趙培儒,卻能在剛構(gòu)想出攻克難題解決辦法之后,立即就動手去寫細(xì)化方案。
兩人在趙培儒背后看了一陣,更是驚駭?shù)陌l(fā)現(xiàn),趙培儒寫出來的細(xì)化方案,已經(jīng)相當(dāng)成熟,相當(dāng)完善。
就像是雕刻一條龍,別人都是先整體雕個形狀,然后逐步刻畫細(xì)節(jié)。最終打磨,很多遍之后,這條龍才能雕刻出來。
而趙培儒,卻是在第一遍,就直接奔著最終的成品去了,從上到下,直接從一根原木,變成了一條栩栩如生的龍!
這種功底……
“趙院長肯定是已經(jīng)在腦海里打好草稿,然后在腦子里不斷琢磨、修改。最終呈現(xiàn)出來,才能做到這樣一遍過。”
“這顆大腦,真令人羨慕啊。”
兩人自詡都沒這么聰明的、記憶力超群的大腦。
這時,趙培儒那雙快速敲擊鍵盤的手,終于停了下來。
噼里啪啦的聲音停下后,打印機(jī)的滋滋聲再次響起。
“這是細(xì)化治療方案,你們先看。”
這話一說,兩人又是連忙接過,津津有味的捧著,看了起來。
……
一天后,到了手術(shù)時間。
趙培儒帶著陳藝鴻、韋宏兵兩人,進(jìn)入手術(shù)室。
先硬膜外麻醉,進(jìn)行右半結(jié)腸的游離、切除,選用27號口徑的吻合器,從橫結(jié)腸遠(yuǎn)端伸入吻合器,對回腸、橫結(jié)腸端進(jìn)行吻合。
檢查吻合口無出血后,再以40毫米的閉合器,閉合橫結(jié)腸斷端。
韋宏兵和陳藝鴻兩人,一邊做,一邊匯報情況。
“腸管無扭曲,系膜間隙封閉性好。”
“已經(jīng)將橫結(jié)腸大網(wǎng)膜固定在吻合口附近。”
“血管活動性出血,做好8字縫合,胃結(jié)腸韌帶和結(jié)締組織填塞縫合。”
“檢查無出血點(diǎn)。”
隨著兩人一聲聲的匯報著情況,這臺手術(shù)的走向,逐漸清晰明朗起來。
六大難題,也在術(shù)中被一一克服、解決。
“呼!”
陳藝鴻雙手舉著,看著眼前已經(jīng)被縫合完畢的創(chuàng)口,又看了眼病人的各項(xiàng)監(jiān)護(hù)儀器,長長的舒了口氣。
這臺復(fù)雜、困難、難題匯聚于一身的手術(shù),差不多做完了!
整臺手術(shù)做下來,預(yù)料中的“打一場艱難戰(zhàn)役”的感覺,并沒有發(fā)生。
反而就像是……做了一臺稀松平常的手術(shù)似地。
陳藝鴻明白,這一切,都是因?yàn)橼w培儒。
是趙培儒術(shù)前的充分準(zhǔn)備,降低了這臺手術(shù)的難度。是趙培儒事先想出的各種技巧如“巧用兒童鉗”、“長彎血鉗”等辦法,靈活克服了難題。更是趙培儒那術(shù)中的精妙操作,和將一切意外情況都化為須有的高精度掌控,才讓這臺手術(shù)變得簡單。
韋宏兵主任,做完這臺手術(shù)后,心里也感慨萬千。他在這臺手術(shù)中的收獲,和在跟隨謝東樹院士時,完全不同。
有種全新的感覺。
“這臺手術(shù)的收獲,確實(shí)足夠我反復(fù)咀嚼幾個月了。”
“另外……我可能是跟隨謝院士時間太久了,反而遲遲都沒有學(xué)到新東西,遲遲沒什么進(jìn)步了,每天都像是在完成重復(fù)性的工作,像個機(jī)器人一樣。”
“可在趙培儒院長這里,一切都很新鮮,個人風(fēng)格不同,解題思路不同,治療方案不同,連操作流程都不同。”
“我已經(jīng)五六年,都感覺沒什么進(jìn)步了,可今天,突然感覺一下子學(xué)到了好多,比在之前的五六年加起來,都要多得多……”
“或許,我也該做出一些改變。”
他心里忽然涌出個念頭,這次之后,他想去找謝東樹院士申請,看能不能脫離團(tuán)隊(duì)一段時間,自己想跟隨趙培儒學(xué)習(xí)一段時間。
謝東樹院士曾說過,他將來是有“工程院院士”之姿的。
可在那之前,他必須得學(xué)到更多的東西,經(jīng)歷更多才行。
或許,眼前的這位趙院長,就是他下一階段的學(xué)習(xí)目標(biāo)。
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