看過X片的結果后，肖教授無比確認，病人確實就是自發性直腸破裂！

而且，從X片上拍出來的結果上看，病人確實也更適合使用“穿孔修補加近端造瘺！

這一剎那，肖教授的心臟，狠狠的一顫！

他太驚訝了！

之前那個白大褂，到底是誰？

怎么能在X片結果之前，僅憑借一雙肉眼，就能看出病人是自發性直腸破裂，還能看出最適合的術式？

這水平，也太牛了吧？這是硬生生的憑借豐富的經驗學識，靠著一雙肉眼和大腦，辨別出來的啊！

這時，門被敲響。

男人拿著X光的結果單進來了：“我這檢查結果，好像真讓那個白大褂給說中了！”

肖教授點點頭：“你的檢查結果，我已經在電腦上看過了，你的情況，基本上能確定，就是自發性直腸破裂。必須得盡快安排手術了�！�

男人臉色刷的一下白了：“我這手術，復雜嗎？好做嗎？對我影響大嗎？”

肖教授安撫他道：“沒事，手術不復雜，第三天之后，你就能在床上辦公，最多十天就能恢復過來。這只是個小手術，將來也沒有后遺癥。”

男人這才放下心來。

他道：“行，我相信你，你盡快給我安排手術吧，我去給我家人打個電話。”

肖教授神色復雜的看著男人：“你這病，差點就讓我給誤診了啊�！�

“你這種自發性直腸破裂，真正確診了，做手術治療，其實是很簡單的。但難就難在發現太難�！�

“很多人，長期便秘，腹痛，自己也不當回事，去看一些水平不高的診所醫生，也辨別不出來……”說到這，他苦笑醫生：“別說那些診所醫生了，就是我，剛才都差點沒看出來。”

“這種病沒有特異性病癥，很難辨別，只有經驗及其豐富的老醫生，才能從細微處下手……”

說到這，他突然道：“對了，你說的那位白大褂，長什么樣子？”

他很想知道，在這中興醫院中，哪位有這么高的水平？

男人把趙培儒的樣貌形容了一下，道：“他大概五十歲，戴個金絲眼鏡，很有氣質，一看就像是名醫的那種，個子比我稍高點……”

他在這形容，卻是沒發現，那邊的肖教授突然想到了什么，臉色勐然一變。

“該不會是……趙培儒院士吧？”

肖教授知道這幾天，趙培儒院士和李儒家院士，正在他們醫院，做一個腹腔滅菌灌洗的試驗。該不會男人運氣這么爆棚，正好碰到了趙培儒院士吧？

這聽著，好像還真是趙培儒院士��！

肖教授連忙翻出手機上，一篇關于趙培儒的報道，上面有趙培儒的照片。

男人一看照片，立即道：“對對對，就是他！他還是院士啊？”

肖教授點點頭：“這位是國家工程院院士，還是國際衛生醫療組織專家顧問，也是咱國家胃瘤研究所的榮譽所長�！�

男人聽的嘴巴一張，這才意識到，他碰到的那位白大褂，有多么牛。

“幸好��！”肖教授道：“幸好你運氣好，遇到了他，讓你這自發性直腸破裂，早早就能發現，確診，否則我今天讓你回去，等你幾個月后才確診，那時候就晚了。”

“我這就給你安排手術，下午五天，就給你做穿孔處修補加近端造瘺手術。”

……

下午，肖教授做了這臺手術。

術中剖腹探查，一看，果然就是自發性直腸穿孔，在直腸接近結腸對系膜緣處，有一個一厘米的穿孔，腹腔污染嚴重，局部炎癥反應明顯。

正是這局部炎癥，引起了病人的腹痛，并且在上廁所時，一用力就會感覺到疼痛的原因。

肖教授為其進行局部清創，單層縫合修補破口，近端造瘺。

很快，這臺簡單的手術，便完成了。

下了手術臺，肖教授擦了把額頭的汗珠。

這汗珠，不是累的，而是后怕的。

“幸好，讓趙培儒院士給看出來了，我得去感謝一下他才行�！�

這件事，對趙院士或許只是隨手指點了一下的小事，但對于病人來說，卻是會影響一輩子的大事。對于他肖教授來說，也是職業生涯中，一件極其重要的事情，如果這次因為他誤診而拖延了，將來的十幾年，幾十年，他心里恐怕都會記著這件事情。

……

肖教授找到了趙培儒，表達了感謝之意。

趙培儒一笑而過。

這件事，對他確實只是小事一件，只是順帶把【任務二】給完成了而已。正好能救治一例病人，那自然也是大好事一件。

肖教授當即和他請教起來。

“趙院士，像這種自發性直腸破裂，在臨床上極難辨別，沒有特異性檢查辦法，很難確診，您是怎么看出來的？能不能教教我們？”


和肖教授一起來的，還有中興醫院的其他消化科醫生們，總共二十余個白大褂，浩浩蕩蕩。

他們聽說肖教授要去拜訪趙培儒，而再聽說了拜訪的原因，眾人更是都愿意來了。

趙培儒當即給眾人開了一堂小課。

不僅要給眾人講，而且還介意眾人，都拿起手機來，把這次的講課錄制下來，回頭分享給其他消化科的同僚們。

眾人看到趙培儒如此愿意教他們，而且還愿意分享，都是喜不自禁，心里直呼趙院士真是一點架子都沒有，一點敝帚自珍也沒有。

趙培儒這次的任務二，是要求他解決直腸自發性破裂難發現的難題。

所以他不僅要解決那一個病例，更是要教會眾人，如何才能發現自發性破裂難題，這樣才能完成任務。

趙培儒講課道：

“自發性直腸破裂，在臨床上有以下特點：在老年人中多發，尤其是六十歲以上的老年人。病程短，起病急，突發腹部劇痛。在做檢查是要輔助以立位X片……”

“體格檢查診斷標準，破裂部位無肉眼可見的病變，腸管內無通過異常，腹部穿刺可以抽出渾濁混濁的消化物……”

趙培儒從病因和發病機制開始說起，然后將診斷策略、鑒別診斷的方法，臨床特點等等要點，全部對眾人講了一遍。


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